皮膚科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,副教授,碩士生導(dǎo)師,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)皮膚病與性病學(xué)系,從事皮膚性病專業(yè)臨床工作20年。熟悉各類皮膚病及性病的診療。
雄激素源性脫發(fā)的原因,主要是遺傳因素的作用下,頭皮局部毛囊對一種還原酶的活性增高所導(dǎo)致的,它會使我們體內(nèi)的睪酮轉(zhuǎn)變?yōu)殡p氫睪酮增多,而雙氫睪酮作用于我們頭皮局部的毛囊,就會使得這個毛囊出現(xiàn)微小化,毛囊逐漸地開始萎縮,頭發(fā)就會變細(xì)、變軟、脫落,臨床上就像大樹變小樹,小樹變樹苗變小草,慢慢就脫落了,所以很多脫發(fā)的患者會感覺到自己的頭發(fā)變細(xì)、變軟了,就是這個原因。
女性她的癥狀相對比男性要輕一些,而且女性脫發(fā)的發(fā)生時間也相對較晚,進展也相對緩慢,女性主要表現(xiàn)為,由頭頂發(fā)縫開始一種彌漫性的脫發(fā),就像圣誕樹一樣,從發(fā)縫開始逐漸地向兩邊,那么如果是前額發(fā)際線后移,這樣的女性是非常少見的。
男性型脫發(fā)它不是男性脫發(fā),它是男性女性都可以發(fā)生的,它發(fā)生于青春期或青春期后,以毛發(fā)間歇性減少為特征的一種脫發(fā),它在所有病理性脫發(fā)中大約占95%,中國的發(fā)病率也是相當(dāng)高的,男性大約發(fā)病率在21%左右,女性6%左右。那么對于男性來說,它的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)際線逐漸后遺呈現(xiàn)M型,再就是頭頂開始出現(xiàn)脫發(fā)圈呈O型,還有就是M+O型,那么再發(fā)展下去前額發(fā)際線的后移和頭頂?shù)拿摪l(fā)圈連在一起,就呈這種馬蹄型U型又被稱為地中海型。
如果輕中度的就是占體表面積的3%到10%的、外用效果不佳的,我們可以口服一些藥物。一線的藥物,包括一些中成藥,像銀屑靈沖劑、復(fù)方青黛膠囊都是不錯的選擇。如果是中重度的銀屑病,面積比較大,在一些特殊的部位,病人求治愿望比較迫切。那我們就系統(tǒng)地用一些,例如一線的藥物,像維甲酸類的藥物阿維a,還有環(huán)孢素、甲氨蝶呤這些免疫抑制劑等等。這些藥物的使用,一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。因為這些藥物,都是有不同程度的副作用的,這是藥物方面口服和外用。