皮膚科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，副教授，碩士生導(dǎo)師，畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)皮膚病與性病學(xué)系，從事皮膚性病專業(yè)臨床工作20年。熟悉各類皮膚病及性病的診療。
斑禿是一種非瘢痕性脫發(fā)，頭皮的毛囊是正常的，經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委煟瑴p少、避免誘因，頭發(fā)是完全可以正常生長出來的，絕大多數(shù)的斑禿是可逆的。而瘢痕性脫發(fā)是毛囊受到損傷，出現(xiàn)了瘢痕，這種脫發(fā)往往是永久性的脫發(fā)，剛開始可能有炎癥、紅斑，時(shí)間長了毛囊就會(huì)出現(xiàn)瘢痕，出現(xiàn)萎縮，整個(gè)毛囊的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)破壞，影響到毛發(fā)的生長。
男性型脫發(fā)的治療，是要想辦法抑制雙氫睪酮的產(chǎn)生增多。臨床上有一種藥物叫非那雄胺，它就可以阻斷睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)化，從而達(dá)到治療脫發(fā)的目的。由此可見，不同原因的脫發(fā)，有不同的病因，治療方式也是不一樣的，要針對性的去治療脫發(fā)。
脫發(fā)用生姜擦有用，生姜促進(jìn)生發(fā)在民間是一個(gè)偏方，確實(shí)很多朋友用，這個(gè)方法也是生效的。它的機(jī)理就是通過生姜刺激頭部局部，頭皮局部的血液循環(huán)就旺盛了。從這種道理來促進(jìn)毛發(fā)的生長。但是我們不建議這樣盲目地使用。因?yàn)楹芏嗯笥延昧松院筮^度地刺激，反倒會(huì)出現(xiàn)頭皮的刺激性的皮炎。
根據(jù)不同的脫發(fā)類型，進(jìn)行針對病因的治療。例如我們最常見的脫發(fā)叫做雄激素源性脫發(fā)，又叫男性型脫發(fā)，它占所有的病理性脫發(fā)的95%以上。中國男性中每5個(gè)人就有1個(gè)人可能出現(xiàn)雄激素性脫發(fā)，所以發(fā)病幾率是非常高的。女性的發(fā)病率高達(dá)6%左右，男性是21%左右。雄激素源性脫發(fā)主要是遺傳因素的作用下，頭皮局部對雄激素的敏感性過高，頭皮的局部毛囊對一種我們叫做5α還原酶的活性增高，導(dǎo)致頭皮局部毛囊5α還原酶會(huì)把睪酮轉(zhuǎn)變?yōu)殡p氫睪酮增多。這種雙氫睪酮的物質(zhì)就會(huì)作用于毛囊毛囊，就會(huì)出現(xiàn)微小化頭發(fā)就會(huì)由粗變細(xì)、變軟、脫落。
脫發(fā)的原因是非常多的，總的來說分為生理性脫發(fā)和病理性脫發(fā)。一般來說每天不超過50到100根的毛發(fā)脫落，我們叫做生理性脫發(fā)。如果每天脫落的頭發(fā)超過這個(gè)量，并且長此以往連續(xù)兩個(gè)月甚至三個(gè)月、數(shù)年，那么臨床上我們就看到毛發(fā)明顯地稀疏，那么這就是病理性脫發(fā)了。