康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
魏莉消化系統(tǒng)疾病首席專家、主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)碩士在消化內(nèi)鏡方面操作嫻熟，診斷準(zhǔn)確，完成胃鏡及腸鏡診治數(shù)千例。成功搶救上消化道出血﹑肝性腦病﹑糖尿病酮癥及酸中毒﹑甲亢危象及各種中毒等危重患者3000余例。
胃潰瘍的患者的疼痛特點(diǎn)是進(jìn)食以后開始出現(xiàn)上腹疼痛，就一吃飯胃就疼，這是因?yàn)檫M(jìn)食以后，食物直接進(jìn)入到胃內(nèi)，對胃內(nèi)的潰瘍造成一個(gè)刺激和損傷，然后就造成病人的胃痙攣，病人因?yàn)樘弁?，他可能懼怕進(jìn)食，所以他的進(jìn)食量比較少，就容易造成饑餓。
牛奶本身對胃黏膜其實(shí)是有保護(hù)作用的，因?yàn)樗軌蚓C合胃酸，但是牛奶被胃吸收之后，牛奶本身含有鈣劑，鈣本身可以刺激胃酸的分泌，鈣被吸收以后反過來又不利于潰瘍的愈合和潰瘍的癥狀緩解，所以對于胃潰瘍的患者，牛奶應(yīng)該盡量少的食用。
胃潰瘍的患者要避免吃甜食，因?yàn)槎贾老詽兒臀杆?、胃蛋白酶的消化作用是密切相關(guān)的。而且進(jìn)食甜食以后可以造成胃酸的分泌增加，所以盡量還是不要進(jìn)食甜食、避免進(jìn)食甜食，以減少胃酸的分泌，這樣有利于潰瘍的癥狀緩解和潰瘍的愈合。
胃炎和胃潰瘍的不同點(diǎn)就是病理的程度不同。胃炎還是相對潰瘍來說它比較輕，從病理表現(xiàn)上胃炎主要侵犯的是比較表淺的黏膜層。潰瘍的病情就比較重了，它病灶的損害已經(jīng)比較深，已經(jīng)侵犯到胃壁的黏膜基層了，甚至可以穿透整個(gè)黏膜、胃壁五層可以造成穿孔。
在臨床中遇到有餐后上腹疼痛的病人，在懷疑是得了胃潰瘍的情況下，首先是應(yīng)該做電子胃鏡檢查，因?yàn)殡娮游哥R檢查比較直觀，可以進(jìn)到胃腔直接發(fā)現(xiàn)潰瘍，還可以取活檢，通過對胃潰瘍周邊的組織多點(diǎn)的取活檢，可以確定潰瘍的性質(zhì)是良性潰瘍還是惡性潰瘍，所以首選胃鏡，其次如果病人不能耐受胃鏡或者沒有條件做胃鏡，可以通過X線鋇餐檢查的一些表現(xiàn)來初步確定。