康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
魏莉消化系統(tǒng)疾病首席專家、主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)碩士在消化內(nèi)鏡方面操作嫻熟,診斷準(zhǔn)確,完成胃鏡及腸鏡診治數(shù)千例。成功搶救上消化道出血﹑肝性腦病﹑糖尿病酮癥及酸中毒﹑甲亢危象及各種中毒等危重患者3000余例。
消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)有哪些?消化性潰瘍的典型表現(xiàn)就是上腹和反酸,上腹痛可以發(fā)生在上腹正中,也可以偏左或者偏右。它疼痛的性質(zhì)可以是鈍痛,可以是燒灼痛,也可以是脹痛,甚至可以是劇痛。疼痛發(fā)作的時(shí)機(jī)和飲食的這個(gè)時(shí)間的關(guān)系,是鑒別胃潰瘍和十二指腸潰瘍的重要依據(jù)。
幽門螺桿菌的檢查方法分為有創(chuàng)檢查和無(wú)創(chuàng)檢查。無(wú)創(chuàng)的檢查是吹一口氣檢查幽門螺桿菌,臨床叫碳13、碳14、呼氣實(shí)驗(yàn),這是最常見(jiàn)的,再就是可以查病人的糞便,通過(guò)抽血查幽門螺桿菌的抗體。有創(chuàng)的檢查包括胃鏡,在胃鏡下做快速尿素酶檢查,取組織做病理染色,還有做病理的圖片檢查。
胃鏡檢查比鋇餐更直觀,鋇餐是通過(guò)間接的一些的影像來(lái)判斷疾病,胃鏡是直接進(jìn)入胃腔,直接看到病灶,胃鏡檢查能直接觀察到被檢查部位的真實(shí)情況,更可通過(guò)對(duì)可疑病變部位進(jìn)行病理活檢及細(xì)胞學(xué)檢查,以進(jìn)一步明確診斷,是上消化道病變的首選檢查方法。
幽門螺旋桿菌感染率在人類是非常高的,在我國(guó)幽門螺旋桿菌感染高達(dá)40%以上,在某些地區(qū)或者是高齡的一些老年人,甚至達(dá)到70%-80%的感染率。大部分病人是沒(méi)有癥狀的,但有一部分病人會(huì)出現(xiàn)口臭、一些胃腸道的反酸、上腹疼痛、噯氣、食欲不振,當(dāng)有這些消化道癥狀時(shí)就要高度警惕有幽門螺桿菌感染,需要進(jìn)一步檢查。