耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
夏寅，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院耳鼻喉科主任，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，副教授，碩士生導(dǎo)師。1987年獲華西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位;1993年獲山東醫(yī)科大學(xué)耳鼻咽喉專業(yè)碩士學(xué)位;2000年獲山東醫(yī)科大學(xué)耳鼻咽喉專業(yè)博士學(xué)位;2002年首都醫(yī)科大學(xué)博士后流動站出站;2002-2013年在北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科工作;2006年美國南加州大學(xué)HOUSE耳科研究所訪問學(xué)者;2007年瑞士蘇黎世大學(xué)FISCH耳科中心訪問學(xué)者
面癱以后也會存在一個護(hù)理，就是手術(shù)以后，其實我們即使做了手術(shù)，但是面癱這個手術(shù)，只是為你的面癱創(chuàng)造了機(jī)會改善了條件，它不保證今天做了手術(shù)，明天就恢復(fù)沒有這么神奇，那么做完以后你依然要保護(hù)好你的角膜這也是一個重中之重，就是除了我們手術(shù)之后要采取一些輔助治療，促進(jìn)你面神經(jīng)功能恢復(fù)以外，你保護(hù)好你的眼睛這是至關(guān)重要的。當(dāng)然其他的還有什么注意事項，就完全根據(jù)你自己的癥狀了，比如說有些其他的并發(fā)癥，那你當(dāng)然該怎么治怎么治了這個就不一而論了。
所以說面癱以后除了治療面癱以外，第一時間就要保護(hù)角膜按照我們的經(jīng)驗就是，如果你沒條件，那么就是白天滴眼藥水晚上上藥膏，在你恢復(fù)之間你要是有條件，最好是看眼科以后，他們有各種各樣的措施，比如說可以給你戴個眼罩甚至可以給你把眼縫合等，有很多很多辦法，總之先把你的角膜保護(hù)好，等你面神經(jīng)功能恢復(fù)了、能閉眼了，我們再解除這個措施。
它這個面癱的護(hù)理其實非常重要，在面癱治療就是只要你面癱了，就應(yīng)該開始要注意護(hù)理了，眼睛的護(hù)理是非常重要的。所謂的面癱就是閉不上眼睛，那我們的角膜就始終暴露在空氣中，大家知道我們要不停地眨眼，這樣的目的是濕潤我們的角膜，而如果你角膜始終暴露就帶來角膜很干燥，干燥將來就可能是你角膜就感染，甚至嚴(yán)重的可能是潰瘍，甚至是壞死等。所以說面癱我們認(rèn)為它造成的后果，除了嘴歪眼斜這個不好看以外，我們認(rèn)為不能閉上眼睛對視力的危害這應(yīng)該是第一位的，這個比好看不好看更嚴(yán)重。
另外一個指標(biāo)就是我們損傷程度，一般兩周以后如果你來到我這兒就診，兩周以后我們就會給你做面肌電圖，如果說檢查證明神經(jīng)受損超過90%，我們也不建議你等了。因為這種情況我們認(rèn)為再等好的幾率應(yīng)該也不大，所以這種情況應(yīng)該盡早手術(shù)，當(dāng)然這種情況你說對于手術(shù)畢竟，大家一說到手術(shù)總是有些擔(dān)心有些恐懼，這樣你要覺得還沒有想通還沒有接受手術(shù)，你稍微拖一拖，我估計可能問題也不至于太嚴(yán)重，但是不主張拖太長時間，就是我們一定要根據(jù)你的病情的程度和時間點，我覺得是這兩個因素，那么該手術(shù)就要接受手術(shù)。
根據(jù)我們臨床工作經(jīng)驗三個月應(yīng)該是一個節(jié)點，就是在這之前做手術(shù)和在這之后做手術(shù)的，這個中間的效果差異會非常明顯。所以就是有一個時間點不可能說我永遠(yuǎn)耗下去，就是這個手術(shù)我們時間都能做，也有面癱兩年的我們來做居然也有人有效，但是你最好別去到這步這是一個時間點。