耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
夏寅,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院耳鼻喉科主任,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,副教授,碩士生導(dǎo)師。1987年獲華西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位;1993年獲山東醫(yī)科大學(xué)耳鼻咽喉專業(yè)碩士學(xué)位;2000年獲山東醫(yī)科大學(xué)耳鼻咽喉專業(yè)博士學(xué)位;2002年首都醫(yī)科大學(xué)博士后流動(dòng)站出站;2002-2013年在北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科工作;2006年美國(guó)南加州大學(xué)HOUSE耳科研究所訪問(wèn)學(xué)者;2007年瑞士蘇黎世大學(xué)FISCH耳科中心訪問(wèn)學(xué)者
腫瘤的危害關(guān)鍵看它的部位和它周圍累及的結(jié)構(gòu),頸靜脈球瘤的危害一個(gè)是血液供應(yīng)會(huì)受影響,長(zhǎng)了頸靜脈球瘤以后血流就阻斷了,可以引起頭昏,靜脈血這一側(cè)從乙狀竇到頸靜脈球到頸靜脈回流受影響。向周圍影響,會(huì)影響聽(tīng)力,破壞中耳結(jié)構(gòu),引起面癱,還有出現(xiàn)聲嘶、喝水嗆、肩膀抬不起來(lái)、伸舌頭偏。
很多腫瘤為什么長(zhǎng),是沒(méi)搞清楚的,考慮長(zhǎng)頸靜脈球瘤會(huì)不會(huì)和血氧的氧分壓有關(guān),因?yàn)檠芯堪l(fā)現(xiàn),生在高原地區(qū)的人容易長(zhǎng)腫瘤,高原人頸靜脈球瘤的發(fā)病率高于平原人,覺(jué)得高原是不是因?yàn)槿毖酰毖跻院?,因?yàn)椴课皇且粋€(gè)化學(xué)感受器,可能就受到刺激就增生,增生大了就變成腫瘤了,這是可能的一個(gè)原因。
腫瘤的起源說(shuō)它的部位,可以說(shuō)得非常精確,就是從乙狀竇回流轉(zhuǎn)到頸椎靜脈,這個(gè)轉(zhuǎn)折部分就叫頸靜脈球,在頸靜脈球頂這個(gè)地方長(zhǎng)著,長(zhǎng)在頸靜脈球區(qū)域就叫頸靜脈球瘤,醫(yī)學(xué)上嚴(yán)格的定義,這個(gè)地方應(yīng)該叫顳骨的副神經(jīng)節(jié)瘤,就是它真正來(lái)源。
有些人甚至耳朵流血水,這種情況就是比較晚了,是血管性的腫瘤已經(jīng)從外耳道破出來(lái)了,就會(huì)引起出血,是比較常見(jiàn)的,當(dāng)然也有些人會(huì)引起耳悶等等,就是各種各樣的表現(xiàn),出現(xiàn)了耳朵這些相關(guān)的癥狀,應(yīng)該到耳鼻喉科做一些詳細(xì)的檢查,排除頸靜脈球瘤。
頸靜脈球瘤出現(xiàn)面癱,是因?yàn)槊嫔窠?jīng)恰恰就在這個(gè)腫瘤附近,這個(gè)腫瘤向外長(zhǎng),就可以累及到面神經(jīng),所以就導(dǎo)致面癱。腫瘤會(huì)引起什么癥狀,完全是根據(jù)它長(zhǎng)的部位和它侵犯的結(jié)構(gòu),比如說(shuō)向上它侵犯到中耳了,可以引起聽(tīng)力下降,向外累及到面神經(jīng),就可以引起面癱等等。