耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
夏寅,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院耳鼻喉科主任,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,副教授,碩士生導(dǎo)師。1987年獲華西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位;1993年獲山東醫(yī)科大學(xué)耳鼻咽喉專業(yè)碩士學(xué)位;2000年獲山東醫(yī)科大學(xué)耳鼻咽喉專業(yè)博士學(xué)位;2002年首都醫(yī)科大學(xué)博士后流動(dòng)站出站;2002-2013年在北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科工作;2006年美國南加州大學(xué)HOUSE耳科研究所訪問學(xué)者;2007年瑞士蘇黎世大學(xué)FISCH耳科中心訪問學(xué)者
一般常說的聽神經(jīng)瘤指的就是單發(fā)的聽神經(jīng)瘤,但是有少數(shù)大約有5%,是雙側(cè)聽神經(jīng)瘤,這部分人簡稱NF2,就是雙側(cè)聽神經(jīng)瘤和基因肯定有關(guān)系,就是NF2基因,這個(gè)已經(jīng)是確定無疑的,但是對(duì)其他大部分的腫瘤,它們和基因之間,一般情況下關(guān)系不大。
簡單地說,外科大夫?qū)κ中g(shù)的重要性可能認(rèn)識(shí)得比較充分,這種立體定向放射大夫,就是伽瑪?shù)洞蠓颍赡苷J(rèn)為伽瑪?shù)队兴膬?yōu)越性,但作為外科大夫掌握的原則就是:如果腫瘤比較大,能做手術(shù)切除,患者的條件能接受手術(shù),認(rèn)為還是手術(shù)為好,手術(shù)本身是把腫瘤徹底切除了,這樣就一勞永逸地解決問題了。
聽神經(jīng)瘤的治療策略里面有三種:一個(gè)是密切觀察,一個(gè)是立體定向放射治療,一種就是手術(shù)治療。三種具體的治療策略,牽涉的問題非常多,比如說和患者腫瘤的大小、部位、功能影響的程度,甚至年齡、體質(zhì),另外患者的要求、醫(yī)院的設(shè)備條件、醫(yī)生的技術(shù)水平都有關(guān)。
從外耳道進(jìn)去,耳道眼這一點(diǎn)地方,就是從耳朵和顱內(nèi)中間,這個(gè)區(qū)域?qū)儆诙疲犐窠?jīng)瘤恰恰就長在這個(gè)區(qū)域,它就是從耳朵進(jìn)顱內(nèi)的通道,就在顱底骨上,那么手術(shù)由耳科做也是開顱,神經(jīng)外科做也是開顱,因?yàn)榱鲎邮情L到顱內(nèi)的,都要通過開顱手術(shù)才能摘除腫瘤。