耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
夏寅,首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院耳鼻喉科主任,醫(yī)學博士,主任醫(yī)師,副教授,碩士生導師。1987年獲華西醫(yī)科大學醫(yī)學學士學位;1993年獲山東醫(yī)科大學耳鼻咽喉專業(yè)碩士學位;2000年獲山東醫(yī)科大學耳鼻咽喉專業(yè)博士學位;2002年首都醫(yī)科大學博士后流動站出站;2002-2013年在北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科工作;2006年美國南加州大學HOUSE耳科研究所訪問學者;2007年瑞士蘇黎世大學FISCH耳科中心訪問學者
中耳癌現(xiàn)在發(fā)病率,我們感覺在上升,其實這個腫瘤的治療我們已經(jīng)很多年了,至少有十幾年的歷史了。但是現(xiàn)在我們每年診治中耳癌的患者,比過去有了顯著的增加,我們不清楚背后的原因。所以我們懷疑是不是這個發(fā)病率在增加,過去我們比如說一年做的,一般都是個位數(shù)不到兩位數(shù),現(xiàn)在都是兩位數(shù)。而且是往偏高的兩位數(shù),所以說這樣我們就引起警惕。
可以從并發(fā)癥角度認為術后出現(xiàn)了伸舌偏,就是舌下神經(jīng)受損這是算他的并發(fā)癥,而且你也沒法糾正它,沒法糾正它它就一直存在。從這個角度講你也可以認為它是后遺癥了,有些除了并發(fā)癥你積極治療了,他消除了這種它就沒有長期存在,所以這種就不要叫后遺癥了。比如舌下神經(jīng)受損,按照目前現(xiàn)在我們其實也沒有什么治療的,除了用點藥物促進它恢復,它如果真是被腫瘤累及神經(jīng)比如說已經(jīng)中斷了,你也沒辦法再去說把它接上再讓它恢復,這也是不現(xiàn)實的,這個就一直存在了,這種情況就應該叫后遺癥。
其實你說的后遺癥和并發(fā)癥,實際是基本上中間是有重疊的,所謂后遺癥就是我們該怎么治,治完了以后他最后遺留了一些問題,我們再怎么治他也好不了了這個叫后遺癥。你要嚴格地講它的后遺癥,舉例說他最后迷走神經(jīng),比如舌下神經(jīng)受累了,他術后可以舌頭伸舌是偏的,當然他可以舌下受累,可能在做手術前,有的人就出現(xiàn)了有的人手術前沒出現(xiàn),做手術的時候切個腫瘤他出現(xiàn)了。