婦科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院，婦科，副主任醫(yī)師
盆底隱痛通過我們嚴(yán)格的盆底檢查我們會發(fā)現(xiàn)一些疾病，是一個叫慢性的盆腔盆底疼痛綜合征，這種病人往往在就診的婦科或骨科，因為慢性腰部的腰骶部的疼痛還有下腹部的疼痛，所以經(jīng)?？磱D科和骨科，也吃了一些藥，解決不了根本的問題。通過盆底的一些特殊檢查，盆底肌電的檢查，我們盆底的手測肌力的檢查，還有盆底痛的一些斑肌電的檢查，我們發(fā)現(xiàn)這些人可能存在一些盆底的問題，叫慢性盆底疼痛，那么這種疼痛大多數(shù)由于盆底的肌肉筋膜功能失調(diào)，過度痙攣，引起的這樣一組疾病。
在醫(yī)院做盆底肌鍛煉是一個系統(tǒng)化的康復(fù)訓(xùn)練過程，我們通過生物反饋、電刺激還有Kegel模版訓(xùn)練多種手段一個綜合的應(yīng)用，達到我們鍛煉盆底肌肉的目的。我們的電刺激又分為神經(jīng)肌肉電刺激和肌電觸發(fā)電刺激，主要有被動的、主動的和主動被動結(jié)合的一種電刺激方法，來增強我們肌肉的本體感覺，促進本體的肌肉的血液循環(huán)，最終我們都是為我們的Kegel運動做鋪墊。Kegel運動需要在一個Kegel模版的提示下去系統(tǒng)地去訓(xùn)練，分為初級模版和高級模版，根據(jù)病人的情況我們分為不同的程度來進行選擇不同的模版來進行訓(xùn)練，這樣能夠更系統(tǒng)，增加病人鍛煉的依從性和鍛煉效果。
盆底肌鍛煉也就是我們常說的縮肛運動，這種鍛煉可以在醫(yī)院進行也可以在家里進行。在家里進行時，需掌握幾個要點，第一就是做收縮陰道和肛門的動作，每次開始練習(xí)，每次收縮3到5秒，然后放松5到10，如此反復(fù)進行連續(xù)20到30分鐘，每天能做兩到三次，隨著我們循序漸進的訓(xùn)練，我們可以延長到每次收縮5到10秒，然后放松5到10秒，也是這樣如此地反復(fù)20到30分鐘，一天做兩到三次，只要能夠堅持下去就能見到效果。剛開始的時候我們建議采取一個是仰臥位的體位，這樣比較好控制我們的盆底肌，那待我們熟悉之后，站立位、坐位都可以進行，不限時間也不限場合都可以進行。
