呼吸內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院，呼吸康復(fù)中心，副主任醫(yī)師。
支氣管哮喘如何預(yù)防：第一個(gè)就是堅(jiān)持藥物治療。第二個(gè)就是避免誘發(fā)因素。第三個(gè)就是避免感冒。第四個(gè)是堅(jiān)持鍛煉。第五個(gè)就是飲食的調(diào)養(yǎng)。第六個(gè)就是保持心情舒暢。
哮喘的治療應(yīng)該采取綜合性的手段，如藥物治療還有避免接觸過敏源，還有特異性的免疫治療，還有這個(gè)患者的教育。第一個(gè)藥物治療就是控制癥狀的，就是指需要每天長期使用的，藥物它通過這個(gè)抗炎作用，達(dá)到癥狀的長期控制如白三烯拮抗劑、β2受體激動(dòng)劑與激素的聯(lián)合制劑，還有糖皮質(zhì)激素、茶堿緩釋。第二個(gè)就是有控制癥狀的藥物，就是在患者急救的時(shí)候用的，這些藥物通過迅速地吸入來緩解支氣管痙攣，緩解這個(gè)患者喘憋的癥狀，比如像短效的β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿能藥物、短期的茶堿、全身的激素。
支氣管哮喘發(fā)病的因素，可以分為遺傳性因素和環(huán)境因素兩大類，在很多患者身上都可以體現(xiàn)到這個(gè)遺傳的因素，向哮喘的病人詢問親人都可以追溯到有過敏性哮喘，過敏性鼻炎這些病史，大多數(shù)過敏性哮喘的病人都有過敏體質(zhì)，常常還伴有過敏性鼻炎對空氣中的花粉，還有動(dòng)物的皮毛，還有柳絮、汽油、香水等味兒都可以誘發(fā)他的哮喘發(fā)作。
支氣管哮喘的表現(xiàn)，就是一個(gè)發(fā)作性的喘息、咳嗽、胸悶、氣急等，發(fā)作時(shí)的嚴(yán)重程度個(gè)體差異都比較大，輕者可以僅僅有胸部的發(fā)緊感持續(xù)幾秒鐘，重癥就是可以呼吸困難，時(shí)間比較長，重癥的特點(diǎn)就是一個(gè)可逆性經(jīng)治療以后，可以很快地去緩解，也有的就是重癥患者緩解不了，成一個(gè)持續(xù)性發(fā)作常有一定的規(guī)律，不少患者有自己明顯的生物鐘規(guī)律。比如說有些女性在月經(jīng)期就容易發(fā)生哮喘，成為月經(jīng)期的哮喘還有的患者以咳嗽，為唯一的一個(gè)癥狀，為咳嗽病因性哮喘，還有的青少年在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，容易出現(xiàn)發(fā)作性的喘息就為運(yùn)動(dòng)性的哮喘。
