呼吸內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院，呼吸康復(fù)中心，副主任醫(yī)師。
什么是過(guò)敏性哮喘，過(guò)敏性哮喘是一個(gè)比較頑固的疾病，它多在嬰幼兒時(shí)期就發(fā)病，這種患者多有過(guò)敏現(xiàn)象或者伴有過(guò)敏性鼻炎，像伴有過(guò)敏性鼻炎的患者，發(fā)作前常有流淚、眼干、打噴嚏、鼻子干、鼻子癢，還有咽癢這些癥狀，這些癥狀多與上呼吸道感染，有一定相似之處，希望最好區(qū)別開(kāi)來(lái)，盡早就診不要延誤。
支氣管炎就是氣管支氣管粘膜，及其周?chē)M織這種慢性的非特異性的炎癥，它的癥狀主要是咳嗽咳痰，當(dāng)有支氣管痙攣的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)喘息，而支氣管哮喘它是多種細(xì)胞，多種細(xì)胞成分參與的慢性炎癥，它就是說(shuō)以發(fā)作性喘憋為它的癥狀，它與氣道高反應(yīng)性有關(guān)，它的癥狀就是發(fā)作性喘息、咳嗽、胸悶、氣急等。
支氣管哮喘如何預(yù)防：第一個(gè)就是堅(jiān)持藥物治療。第二個(gè)就是避免誘發(fā)因素。第三個(gè)就是避免感冒。第四個(gè)是堅(jiān)持鍛煉。第五個(gè)就是飲食的調(diào)養(yǎng)。第六個(gè)就是保持心情舒暢。
哮喘的治療應(yīng)該采取綜合性的手段，如藥物治療還有避免接觸過(guò)敏源，還有特異性的免疫治療，還有這個(gè)患者的教育。第一個(gè)藥物治療就是控制癥狀的，就是指需要每天長(zhǎng)期使用的，藥物它通過(guò)這個(gè)抗炎作用，達(dá)到癥狀的長(zhǎng)期控制如白三烯拮抗劑、β2受體激動(dòng)劑與激素的聯(lián)合制劑，還有糖皮質(zhì)激素、茶堿緩釋。第二個(gè)就是有控制癥狀的藥物，就是在患者急救的時(shí)候用的，這些藥物通過(guò)迅速地吸入來(lái)緩解支氣管痙攣，緩解這個(gè)患者喘憋的癥狀，比如像短效的β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿能藥物、短期的茶堿、全身的激素。
支氣管哮喘發(fā)病的因素，可以分為遺傳性因素和環(huán)境因素兩大類(lèi)，在很多患者身上都可以體現(xiàn)到這個(gè)遺傳的因素，向哮喘的病人詢(xún)問(wèn)親人都可以追溯到有過(guò)敏性哮喘，過(guò)敏性鼻炎這些病史，大多數(shù)過(guò)敏性哮喘的病人都有過(guò)敏體質(zhì)，常常還伴有過(guò)敏性鼻炎對(duì)空氣中的花粉，還有動(dòng)物的皮毛，還有柳絮、汽油、香水等味兒都可以誘發(fā)他的哮喘發(fā)作。