心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院，健康管理中心，主任醫(yī)師。
心衰不是病，它是各種原因造成的心臟的功能的衰竭，就是終末期表現(xiàn)。治療方法其實(shí)就是要首先要明確病人的心衰是因?yàn)槭裁丛蛟斐傻?，針對病因治療，比如說這病人是高血壓造成的，那首先要控制血壓，病人是尿毒癥，那肯定對腎臟的治療；比如說他是風(fēng)心病或先心病，要針對風(fēng)濕性的心臟病的治療，包括先心病的治療，這是根本。其次要再考慮到他的心衰的表現(xiàn)，他的損傷的程度進(jìn)行心衰的治療，心衰的治療包括限制入量，做到入量的控制，飲食中鈉的減少攝入，再包括適當(dāng)休息，不要過度運(yùn)動(dòng)，還有藥物治療，甚至三腔起搏器的植入手術(shù)，心臟的移植，治療方法還是比較多方面的。
心衰的癥狀到醫(yī)院要做檢查比較多，包括抽血、查心衰的指標(biāo)、BNP指標(biāo)、做血?dú)夥治?、檢測病人的血氧的含量、飽和度、拍胸片、做CT，通過這些來明確病人的肺部的淤血程度，來明確心臟的各項(xiàng)的功能和各項(xiàng)的參數(shù)，給病人做那個(gè)心電圖來看病人的心臟的心電功能情況，因?yàn)橛行┤说男乃ナ怯捎谌毖蛘咝墓＜又氐?，這些都是最基本的一些檢查。
心力衰竭為何會(huì)晚上加重：心律失常晚上比較重，通常認(rèn)為這是由于晚上迷走神經(jīng)興奮，心臟功能會(huì)進(jìn)一步減低，另外在夜晚的時(shí)候病人通常是平臥位的狀態(tài)時(shí)候，四肢的回心血量會(huì)增加，會(huì)加重心臟的前負(fù)荷，這樣就會(huì)進(jìn)一步加重心臟功能的衰竭。
重度心力衰竭的表現(xiàn)有哪些呢？重度心衰表現(xiàn)一般情況表現(xiàn)主要是分兩個(gè)方面，第一方面是心排量減低造成的表現(xiàn)，表現(xiàn)為頭暈、淡漠、瞻望，甚至休克。另一方面是表現(xiàn)為淤血的癥狀，特別是肺淤血，其表現(xiàn)為不同程度的呼吸困難，甚至端坐呼吸。
輕度心力衰竭的癥狀表現(xiàn)，輕度心臟衰竭甚至都可以沒有癥狀，有些人會(huì)有一些很早期的癥狀，比如說頭暈，比如說乏力，再比如說食欲減低，運(yùn)動(dòng)功能降低都是一些輕度心衰的表現(xiàn)，出現(xiàn)這些癥狀要注意調(diào)理，不要繼續(xù)讓病情惡化，以免造成不好的結(jié)果。