心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院，健康管理中心，主任醫(yī)師。
心肌炎心肌病患者能進(jìn)行鍛煉嗎：心肌炎和心肌病的病人還是要限制他的運(yùn)動(dòng)，因?yàn)樗旧硎切募〉墓δ苷系K，病人如果過多運(yùn)動(dòng)會(huì)加重心臟功能的障礙，因此，心肌炎心肌病病人我們是不鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)的，在參加其他治療項(xiàng)目的同時(shí)，還是要以限制運(yùn)動(dòng)為主。
擴(kuò)張心肌病腹脹腹痛的表現(xiàn)大家可能不理解，說我的病在心臟，怎么會(huì)癥狀出現(xiàn)在腹部，是因?yàn)閿U(kuò)張心肌病主要的原因是因?yàn)樾募〉膿p傷導(dǎo)致心臟功能的障礙，引起來心房和心室的擴(kuò)大，房室擴(kuò)大就是心衰的結(jié)果，心衰造成的心臟心房和心室的擴(kuò)大，影響他的心臟功能，導(dǎo)致他心臟有叫充血性心力衰竭的問題，血液在外周的臟器回流受限會(huì)造成胃腸道的血流的迂滯，會(huì)影響的腸道的水腫，引起來呼吸，消化的障礙，導(dǎo)致腹脹的吸收障礙，不愛吃東西，消化道的癥狀。
心肌炎是會(huì)造成猝死的這種疾病，如果人患了心肌炎之后一定要重視，要絕對(duì)臥床休息，同時(shí)要住院觀察治療，在飲食中要注意吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的，含豐富維生素的一些食物，另外保持大便的通暢。在醫(yī)院密切觀察是很重要的，因?yàn)樽约河H身經(jīng)歷過很多這樣的事例，就是年輕的患者因?yàn)楸憩F(xiàn)發(fā)展非?？欤憧赡茉谏衔邕€是活蹦亂跳的，非常好，但是下午或晚上就猝死了這樣的事例，基本上心血科大夫都見過，就我自己親身經(jīng)歷過兩次這樣的事件，在我讀研究生的時(shí)候在人民醫(yī)院急診室我就親身經(jīng)歷過這么例子。病例患者是17歲的女孩，上午檢查是普通的輕度的心肌炎，但是在下午她就去世了，當(dāng)時(shí)所有的手段都上去了，仍然沒有挽留回她的生命，讓我記憶猶新，也是提醒將來對(duì)這樣的患者一定不要大意，包括充分的告知也是很有必要的。
心肌炎為何會(huì)反復(fù)發(fā)作呢：心肌炎是一種病毒性感染疾病，知道很多病人，很多病毒有它的病毒的毒力，病毒類型，包括機(jī)體的免疫功能都受很多因素影響，有些病毒感染是不能夠治愈的，它是長(zhǎng)期潛伏在人體中，反復(fù)發(fā)作，因此有一些細(xì)節(jié)，它表現(xiàn)為慢性病程。
心肌病和心肌炎是有關(guān)系的，特別是心肌病里邊的擴(kuò)張型心肌病，擴(kuò)張型心肌病的原因有很多假說，其中最廣泛能夠接受的一種說法是認(rèn)為擴(kuò)張型心肌病的來源是來源于病毒性心肌炎，就是這種心肌炎，長(zhǎng)期的反復(fù)的，遷移性的，慢性活動(dòng)性的改變?cè)斐尚募〖?xì)胞慢性的壞死，造成了心肌細(xì)胞的功能損傷，長(zhǎng)期下來造成了擴(kuò)張型心肌病。因此，它倆密切相關(guān)，心肌炎是很多心肌病，特別是慢性，特別是擴(kuò)張型心肌病原因。