風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院，風(fēng)濕免疫科，副主任醫(yī)師。
首先大家發(fā)現(xiàn)腹膜后纖維化，一定不要單純地把你的視野局限在腹膜后這個(gè)位置，因?yàn)楦鼓ず罄w維化的病人，還經(jīng)常會(huì)合并一些，全身其他臟器受累的表現(xiàn)，包括頜下腺、腮腺、淚腺的腫，包括胰腺的病變，甚至膽管的病變，再有還有一些病人，會(huì)有前列腺的病變，前列腺增生，還有就是肺的問題，肺部的團(tuán)塊影，纖維組織增生等等，這些在腹膜后纖維化的病人其實(shí)是可以見到的。
腹膜后纖維化治療還是以激素和免疫制劑的治療為主，另外可以加一些莫昔芬等等，這一類的藥物，這個(gè)病也確實(shí)是需要一個(gè)長(zhǎng)期的治療的，我們說我們短時(shí)間的治療目標(biāo)，可能會(huì)是就是讓這個(gè)團(tuán)塊縮小，減少對(duì)周圍組織的壓迫。長(zhǎng)期的目標(biāo)就是讓這個(gè)組織能夠團(tuán)塊消失，是我們最理想的狀態(tài)。
腹膜后纖維化有何危害呢，說有的病人可能局限在那一塊，它可能對(duì)其他的臟器沒有產(chǎn)生大的影響，又有一些病人因?yàn)楦鼓ず筮@個(gè)部位輸尿管、主動(dòng)脈等等，它就可能會(huì)壓迫輸尿管，造成輸尿管的狹窄，阻塞。嚴(yán)重的病人就會(huì)出現(xiàn)腎積水，再嚴(yán)重了那就可能急腎衰，腎功能不全了。這個(gè)病就是這個(gè)腹膜后這一團(tuán)組織呢包繞著主動(dòng)脈，主動(dòng)脈是我們?nèi)梭w內(nèi)最大的一個(gè)動(dòng)脈，那么它一旦有問題的話就會(huì)造成供血不足的問題。
