風濕免疫內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院，風濕免疫科，副主任醫(yī)師。
強直性脊柱炎是不能治愈的，這個病是一個慢性病，跟高血壓、糖尿病是一樣的，需要很長一段時間的治療，甚至可能有的病人，需要終生治療。這種病人其實在臨床上還是比較多見的，有好多病人是有家族史的。所以從這個家族史上，能給我們提供好多線索。
強直性脊柱炎，目前最好的鍛煉的方式，是要睡硬板床。就是說，不主張睡席夢思，那對脊柱是沒有好處的；另外要主張病人睡低枕，就是枕頭越低越好。甚至不枕枕頭都可以；還有功能鍛煉很重要，因為將來脊柱可能會出現(xiàn)駝背，就要向相反方向練習(xí)，比方說擴胸、伸展、游泳。
強直性脊柱炎，如果出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)受累的話，致殘率是最高的。因為大胯關(guān)節(jié)是下肢行走、負重，最主要的關(guān)節(jié)。如果這個關(guān)節(jié)受累了，將來只能坐輪椅才能生活。強直性脊柱炎，不光是累及關(guān)節(jié)的問題，還會出現(xiàn)包括眼炎的問題，虹膜睫狀體炎，可以出現(xiàn)失明的。另外強直性脊柱炎，還會出現(xiàn)肺、心臟的問題。所以說它是一個全身多系統(tǒng)受累的疾病。
強直性脊柱炎的好發(fā)人群，主要是青壯年的男性。門診看到最多的，就是年輕小伙子。有的人可能起病相對晚一些，但是仔細地問病史，比方說四五十歲來的時候，你問他年輕的時候有沒有疼過，腰疼、后背疼過。好多病人都是有的，但是那個時候，可能疼了一段時間，自己就不疼了，然后就沒再看病，等到四五十歲又開始出現(xiàn)了這種癥狀，而且還是比較嚴重的癥狀，再來看病。
強直性脊柱炎的原因，目前還沒有研究清楚，可能和好多因素都是有關(guān)系的。比方說跟最常見的遺傳因素、一些感染環(huán)境因素、免疫異常都是有關(guān)系的。一些免疫因素，比方說體內(nèi)的一些細胞亞群的過度的活躍，可能導(dǎo)致疾病的發(fā)生。免疫病本身不是免疫力低造成的，是免疫紊亂造成的，就是有些細胞太活躍了，而導(dǎo)致了細胞的亢進，這種導(dǎo)致了免疫性的疾病。