內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
南昌大學第二附屬醫(yī)院,內(nèi)分泌代謝科,副主任醫(yī)師,從事內(nèi)分泌代謝病專業(yè)工作10余年,對糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺疾病等方面的疾病有較豐富的經(jīng)驗。
目前糖尿病的發(fā)病率在我國已經(jīng)超過10%,而且還有年輕化的趨勢。以前我們認為年輕患者都是以一型糖尿病為主,但是現(xiàn)在年輕患者也是考慮二型糖尿病。3、青少年糖尿病患者可能沒有明顯典型的“三多一少”的癥狀,而是會出現(xiàn)一些糖尿病的一些相關并發(fā)癥的癥狀。
甲狀腺結節(jié)不管是良性惡性的,在術前檢查進行良惡性的判斷是很重要的。需要做相關的抽血指標,包括甲狀腺激素、甲狀腺球蛋白、甲狀腺的自助免疫性抗體測定,更重要的精標準是甲狀腺的細針穿刺。如果彩超判斷三類以上的結節(jié),抽血的結果球蛋白的水平升高等,就需要手術治療,術后服用優(yōu)甲樂。
這個問題是這樣的,尿酸高與糖尿病有沒有關系,在我們體內(nèi)有各種營養(yǎng)物質(zhì)的代謝,有糖代謝、脂代謝、嘌呤代謝?,F(xiàn)在來說很多肥胖的患者多會出現(xiàn)各種代謝紊亂的情況,包括糖代謝異常脂代謝的異常以及嘌呤代謝的異常。嘌呤代謝的異常會導致高尿酸血癥,發(fā)展嚴重會出現(xiàn)痛風性關節(jié)炎以及痛風性疾病等嚴重的后果。血糖異常會引發(fā)糖尿病等一系列并發(fā)癥,很多代謝性疾病集聚在一個人身上稱為代謝綜合征。很多糖尿病患者會合并尿酸異常是常見的。
隨著我們生活水平的提高,對于妊娠期或者孕期的保健是特別重視的。很多孕齡期的婦女都會出現(xiàn)一些月經(jīng)紊亂,懷不上孩子這些問題。他們到醫(yī)院來檢查雌雄激素水平并沒有異常,但實際上他來查是胰島素特別高。它可能會存在多囊卵巢綜合癥這樣一個疾病,以胰島素水平升高為主,在臨床上的表現(xiàn)就是閉經(jīng)。
我們?nèi)梭w的胰腺是分為內(nèi)分泌腺和外分泌腺。胰腺炎是屬于外分泌腺的問題,糖尿病是胰腺的內(nèi)分泌腺,是胰島細胞出現(xiàn)的問題,所以他們兩個不是同樣的疾病。我們也在臨床上看到一些胰腺炎的病人,在外科手術的時候,出血術后或者術前出現(xiàn)這個血糖增高的問題。實際上,他是因為胰腺炎引起胰島細胞也出現(xiàn)了問題,所以出現(xiàn)的糖尿病屬于一個繼發(fā)性的糖尿病。