呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，博士，呼吸科主任。現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診分會(huì)抗感染學(xué)組委員、重慶市醫(yī)院協(xié)會(huì)呼吸內(nèi)科管理專業(yè)委員會(huì)副主任委員、重慶市健康促進(jìn)與健康教育學(xué)會(huì)呼吸健康專業(yè)委員會(huì)副主任委員、重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸專業(yè)委員會(huì)委員、重慶市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)呼吸專委會(huì)常委、重慶市醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師分會(huì)常委、中國(guó)西部肺癌研究協(xié)作中心重慶分中心委員、重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)專業(yè)委員會(huì)介入呼吸病學(xué)學(xué)組委員、重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家。
肺炎會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀，但不是咳嗽造成了肺炎。 經(jīng)常聽到有人講，咳嗽久了咳成肺炎了，其實(shí)咳嗽只是一個(gè)癥狀，可能是很多種病的一個(gè)癥狀表現(xiàn)，如感冒、支氣管炎、肺炎、哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺纖維化、肺癌等，都可能有咳嗽癥狀。 肺炎可以有咳嗽癥狀，但不是咳嗽造成了肺炎，而是因?yàn)橛蟹窝撞庞锌人园Y狀。但也確實(shí)可能存在開始只是上呼吸道感染，有咳嗽癥狀，而當(dāng)時(shí)并沒有肺炎，以后才發(fā)展成肺炎的情況。這是病情發(fā)展的不同階段，而不能理解為咳嗽導(dǎo)致的肺炎。
咳嗽本身就是一種癥狀。咳嗽的患者可能有伴隨癥狀，比如發(fā)熱、咳痰、胸悶、氣喘、乏力等。 不同疾病引起的咳嗽，伴隨的癥狀不同。由肺部感染引起的咳嗽，患者多數(shù)伴有發(fā)熱的癥狀，發(fā)熱的程度存在個(gè)體差異。由氣胸、支氣管哮喘等疾病引起的咳嗽，常伴有胸悶、氣喘的癥狀。因此，對(duì)于咳嗽，需要及時(shí)至醫(yī)院完善相關(guān)檢查，包括胸部ct、血常規(guī)、痰液細(xì)菌、痰結(jié)核圖片等檢查，明確引起咳嗽的病因，再給予針對(duì)性治療，患者的癥狀才能得到有效的緩解，病情得到有效的控制。
咳嗽作為一種癥狀，并不會(huì)傳染，而關(guān)鍵在于引起咳嗽的病因是不是傳染?。ㄈ绶谓Y(jié)核、麻疹、流感以及新冠肺炎等），可以引起疾病的傳染。 另外，傳染的是病毒、細(xì)菌，而不是咳嗽，咳嗽是一種呼吸道常見的癥狀，是由于氣管或者胸膜受到刺激而引起咳嗽反射動(dòng)作。很多疾病都會(huì)引起咳嗽的癥狀，常見的是呼吸系統(tǒng)疾病，如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核、病毒性肺炎等，這些疾病有的具有傳染性，有的則不具有傳染性。 此外，由消化系統(tǒng)疾病，胃食管反流引起的咳嗽也不具有傳染性，由心血管系統(tǒng)疾病引起的咳嗽也不具有傳染性。
不論咳嗽有無(wú)發(fā)熱，都與肺炎之間沒有必然聯(lián)系。 咳嗽與發(fā)熱都是肺炎的常見癥狀，咳嗽也是普通感冒、支氣管炎、肺結(jié)核的常見癥狀，還可以是支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺纖維化等很多疾病的癥狀。因此咳嗽只是呼吸疾病的常見癥狀，并不一定與肺炎有必然聯(lián)系。 另外肺炎常有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，也可以有胸痛、咳血、呼吸困難等癥狀。也有些肺炎沒有典型的癥狀，所以咳嗽不管有沒有發(fā)熱，它與肺炎之間并沒有必然聯(lián)系。具體的情況還需要專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行判斷。