泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
鄭霽，男，醫(yī)學博士，副主任醫(yī)師，副教授，碩士生導(dǎo)師。2016年獲國家留學基金委資助赴美國耶魯大學干細胞中心、腫瘤中心、耶魯大學附屬紐黑文醫(yī)院訪學1年。
偉哥這個藥學名叫萬艾可，藥名叫枸櫞酸西地那非是比較經(jīng)典的治療，勃起功能障礙的藥，這個藥它的最開始的發(fā)現(xiàn)，其實也是非常神奇的，最開始醫(yī)藥公司開發(fā)這個藥是用來治療高血壓的，但是后來發(fā)現(xiàn)治療高血壓的效果并不好，同時這個藥又賣得非常好，這個醫(yī)藥公司調(diào)查以后發(fā)現(xiàn)，這個藥物可以顯著的改善患者的這種勃起功能障礙，這個偉哥能不能用于治療早泄。首先我們要搞清楚勃起功能障礙和早泄的關(guān)系，勃起功能障礙指的是陰莖勃起的時間過短或者硬度不好，而早泄指的是射精的時間過快這是兩種不同的情況，所以說偉哥常規(guī)情況下來講是不建議用于這個早泄的治療的。
西藥治療是早泄治療的重要的組成部分，至于西藥治療會不會引起副作用，這種情況下我覺得需要做綜合的判斷，在正常人的情況下，如果他的肝腎功能是正常的，一般來講西藥不會引起比較明顯的副作用，但是這種情況也有極少數(shù)的情況，比如說患者對某些藥物他反應(yīng)比較大，這種情況下可能也有少部分的患者會出現(xiàn)副作用的情況存在，但是大部分的患者就我們在臨床觀察來講，都沒有見過比較明顯的副作用常規(guī)情況下來講，如果這個事情利大于弊，那我們這個事情肯定要去做，然后對于這個早泄的治療進行西藥的治療，它的利肯定是遠遠高于它的弊的，即使少部分的患者出現(xiàn)了這種藥物的副作用，它的程度也不會太重。第二出現(xiàn)的幾率也不會太高，所以總而言之西藥治療是咱們這個早泄治療的重要組成部分，大家要綜合的去判斷這個副作用的這種情況。
男子射精較快我覺得這個事情需要做準確的描述，多快才叫快我們在門診遇到患者說過來跟我們咨詢，就說醫(yī)生醫(yī)生咱們這個房事過快射精過快，我就問我說時間有多長過快，他說他的時間是十分鐘，那這種情況下就不算這種射精過快，多長時間算一個過快根據(jù)這個早泄的診斷標準，我們指的是性生活的時間短于兩分鐘，這種時間叫早泄叫射精過快，起算的標準指的是從男性的陰莖插入女性的陰道以后這個時間來算，如果這個時間性生活的時間少于兩分鐘，那這種情況下才叫早泄才叫射精過快。
早泄和陽痿是我們泌尿科比較常見的兩個男性男科的疾病，然后它其實是兩種不同的疾病，早泄它指的是性生活時間過短過快，那么多長時間算過短過快常規(guī)情況來講，如果性生活的時間少于兩分鐘，這種情況下叫早泄。陽痿指的是陰莖的勃起硬度不好或者是勃起以后，持續(xù)的時間不長從而影響患者的，這種性生活的體驗然后它其實是兩種不同的疾病，早泄一般來講它是不會引起陽痿的，而且這兩種疾病它的治療方式也不太一樣，早泄的治療一般我們是通過這種行為學的治療，藥物的治療和這種手術(shù)的治療，而陽痿的治療要找到他的陽痿的原因，總之早泄和陽痿它是兩種不同的疾病，早泄最終會不會導(dǎo)致陽痿，這種不由早泄它自己來決定而由患者是否存在，引起陽痿的這個相關(guān)的疾病或者是相關(guān)的致病因素來決定。
性病和早泄它是兩個不同的疾病，從直接關(guān)系上來講它們沒有直接的聯(lián)系，但是性病如果引起了生殖系統(tǒng)的炎癥，比如說前列腺炎包皮龜頭炎在這種情況下，它是會引起早泄的。第二個情況如果性病加重了患者的心理負擔，從而引起了患者的一些心理的改變，在這種情況下也會導(dǎo)致早泄，在臨床上我們也見過這類的病人，比如說打個比方來講，有一個患者到咱們門診來就診，最開始問診他就說他這個包皮那兒長了個東西，然后我們看了以后就發(fā)現(xiàn)他是尖銳濕疣的情況，然后呢他就非常非常的擔心，我們對他進行了治療，治愈以后這個患者又到我們門診來進行就診，他說后來他又出現(xiàn)了這種早泄的情況，當時我們我就問這個患者，為什么當時他不跟我們表述，存在這種早泄的情況他就跟我們說，他說因為害羞就沒跟我們表述，像這類的患者就是一個典型的，就是因為性病發(fā)生以后導(dǎo)致那種心理負擔加重。從而引起早泄的情況，所以說從總體上來講這兩種疾病沒有直接聯(lián)系，但是性病可以通過一些間接的這種途徑來引起早泄。