泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
鄭霽，男，醫(yī)學博士，副主任醫(yī)師，副教授，碩士生導師。2016年獲國家留學基金委資助赴美國耶魯大學干細胞中心、腫瘤中心、耶魯大學附屬紐黑文醫(yī)院訪學1年。
偉哥這個藥學名叫萬艾可，藥名叫枸櫞酸西地那非是比較經典的治療，勃起功能障礙的藥，這個藥它的最開始的發(fā)現(xiàn)，其實也是非常神奇的，最開始醫(yī)藥公司開發(fā)這個藥是用來治療高血壓的，但是后來發(fā)現(xiàn)治療高血壓的效果并不好，同時這個藥又賣得非常好，這個醫(yī)藥公司調查以后發(fā)現(xiàn)，這個藥物可以顯著的改善患者的這種勃起功能障礙，這個偉哥能不能用于治療早泄。首先我們要搞清楚勃起功能障礙和早泄的關系，勃起功能障礙指的是陰莖勃起的時間過短或者硬度不好，而早泄指的是射精的時間過快這是兩種不同的情況，所以說偉哥常規(guī)情況下來講是不建議用于這個早泄的治療的。
西藥治療是早泄治療的重要的組成部分，至于西藥治療會不會引起副作用，這種情況下我覺得需要做綜合的判斷，在正常人的情況下，如果他的肝腎功能是正常的，一般來講西藥不會引起比較明顯的副作用，但是這種情況也有極少數的情況，比如說患者對某些藥物他反應比較大，這種情況下可能也有少部分的患者會出現(xiàn)副作用的情況存在，但是大部分的患者就我們在臨床觀察來講，都沒有見過比較明顯的副作用常規(guī)情況下來講，如果這個事情利大于弊，那我們這個事情肯定要去做，然后對于這個早泄的治療進行西藥的治療，它的利肯定是遠遠高于它的弊的，即使少部分的患者出現(xiàn)了這種藥物的副作用，它的程度也不會太重。第二出現(xiàn)的幾率也不會太高，所以總而言之西藥治療是咱們這個早泄治療的重要組成部分，大家要綜合的去判斷這個副作用的這種情況。
男子射精較快我覺得這個事情需要做準確的描述，多快才叫快我們在門診遇到患者說過來跟我們咨詢，就說醫(yī)生醫(yī)生咱們這個房事過快射精過快，我就問我說時間有多長過快，他說他的時間是十分鐘，那這種情況下就不算這種射精過快，多長時間算一個過快根據這個早泄的診斷標準，我們指的是性生活的時間短于兩分鐘，這種時間叫早泄叫射精過快，起算的標準指的是從男性的陰莖插入女性的陰道以后這個時間來算，如果這個時間性生活的時間少于兩分鐘，那這種情況下才叫早泄才叫射精過快。
早泄和陽痿是我們泌尿科比較常見的兩個男性男科的疾病，然后它其實是兩種不同的疾病，早泄它指的是性生活時間過短過快，那么多長時間算過短過快常規(guī)情況來講，如果性生活的時間少于兩分鐘，這種情況下叫早泄。陽痿指的是陰莖的勃起硬度不好或者是勃起以后，持續(xù)的時間不長從而影響患者的，這種性生活的體驗然后它其實是兩種不同的疾病，早泄一般來講它是不會引起陽痿的，而且這兩種疾病它的治療方式也不太一樣，早泄的治療一般我們是通過這種行為學的治療，藥物的治療和這種手術的治療，而陽痿的治療要找到他的陽痿的原因，總之早泄和陽痿它是兩種不同的疾病，早泄最終會不會導致陽痿，這種不由早泄它自己來決定而由患者是否存在，引起陽痿的這個相關的疾病或者是相關的致病因素來決定。
早泄它的原因有三個，第一個就是心因性的早泄，所謂心因性的早泄就是因為心理的原因引起的早泄。第二個原因就是由于這種器質性的病變引起的早泄，比如說前列腺炎比如說精囊炎這一類的那種器質性的疾病引起的早泄。第三類就是心因性和器質性，混合性的因素引起的早泄，所以說這個問題的答案是比較明確的，心理因素肯定會引起早泄的，但是目前臨床上的這些病例，我建議大家一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行就診，因為臨床的這些早泄的表現(xiàn)和引起的原因，都是比較復雜的，大部分的病人他其實都存在心理性的因素和器質性的因素，混合的因素引起的早泄的情況存在。所以說大家一定不能自己在家里面來進行判斷，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行就診和治療。