泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
鄭霽，男，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，副教授，碩士生導(dǎo)師。2016年獲國家留學(xué)基金委資助赴美國耶魯大學(xué)干細(xì)胞中心、腫瘤中心、耶魯大學(xué)附屬紐黑文醫(yī)院訪學(xué)1年。
早泄其實(shí)它在每個(gè)階段，比如在青少年在中年和老年它都可以發(fā)生，但是目前來看在青少年和咱們中年這個(gè)階段是發(fā)生的頻率，相對的人數(shù)比較多一點(diǎn)，當(dāng)然這個(gè)并不代表在老年人里面它發(fā)生的頻率不高，我想它是因?yàn)橐韵聨讉€(gè)原因。第一個(gè)就是因?yàn)樵蹅儌鹘y(tǒng)觀念的影響，咱們老年患者這個(gè)就診的時(shí)候很少和我們?nèi)ヌ徇@種，就這個(gè)性生活的這種狀態(tài)來問我們，或者是要求有這方面的這些咨詢。第二個(gè)也可能跟我們這個(gè)傳統(tǒng)觀念的影響有關(guān)，就是老年人的這種性生活頻率相對于咱們青少年和中年人來講他是比較低的，所以說他這方面的這種需求他是比較少，所以說他表現(xiàn)出來的這種早泄的這種問題，他就相對來說比較少，但是并不代表老年人他的這個(gè)早泄的這種發(fā)生率，就比這個(gè)青少年和這個(gè)中年人低，所以說早泄在青少年中年和老年人它各個(gè)階段其實(shí)都是一個(gè)均衡存在的，沒有明顯的一個(gè)偏向性，只是因?yàn)榍嗌倌旰椭心耆怂木驮\需求比老年人他要高一些，所以說看起來他們的發(fā)生頻率要多一些。
早泄在青少年這個(gè)階段也是非常常見的，就我們科的這個(gè)就診情況來看，很多因?yàn)榍傲邢傺?、精囊炎到我們科就診的患者，都存在這個(gè)早泄的情況存在，除了到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，由咱們專科的醫(yī)生進(jìn)行針對性的這個(gè)診斷，找到引起早泄的病因針對這個(gè)病因進(jìn)行針對性的治療之外，同時(shí)生活方式的調(diào)整是非常重要的，這些生活方式的調(diào)整包括以下幾個(gè)方面：第一個(gè)就是要早睡早起，熬夜這些習(xí)慣呢會加重或者是會增加，早泄的這種發(fā)生的頻率。第二就是要多吃清淡的食物、少吃辛辣的食物。第三就是抽煙喝酒這些習(xí)慣，建議大家把它戒除，如果短時(shí)間內(nèi)不能戒除，建議大家要逐漸的減少這種吸煙和喝酒的情況。第四個(gè)就是要多鍛煉身體、少坐多動。第五個(gè)就是要保持樂觀的心情，通過以上方式的調(diào)整，相信能夠幫助很大一部分青少年患者來預(yù)防這個(gè)早泄的發(fā)生。
前列腺按摩是咱們前列腺炎患者，需要做的很重要的檢查，前列腺炎是咱們泌尿外科，男科疾病當(dāng)中非常常見的疾病，前列腺炎大概占我們科門診量的25%，就拿我們科來比方來講，像我一天的門診量大概在120個(gè)人左右，因?yàn)榍傲邢傺椎轿覀冮T診就診的病人大概在30個(gè)人左右，所以是非常常見的疾病，我們怎么樣來對前列腺炎進(jìn)行診斷，前列腺液的檢查是非常重要的手段，那么怎么樣來取這個(gè)患者的前列腺液，前列腺按摩就是非常就是必須的手段，通過前列腺按摩才能取到這個(gè)前列腺液，前列腺按摩除了它是很重要的檢查手段之外，它也可以對這個(gè)前列腺炎有一定的治療作用，所以說可以說前列腺按摩可以對這個(gè)早泄是有一定的治療作用的，因?yàn)樗梢酝ㄟ^治療前列腺炎，或者減輕前列腺炎的程度來達(dá)到治療早泄的目的。
性生活頻繁首先這個(gè)概念，我覺得就很難定義那什么叫性生活頻繁，其實(shí)對于年輕人來講一天如果保持一次這種頻率也不算多，對于老年人來講這個(gè)一天一次這個(gè)頻率，肯定算是過頻的情況，這種在不同的年齡段他的這種頻率是不一樣的，大家可以參照那個(gè)不同的年齡段他的這種頻率來進(jìn)行綜合判斷，性生活再回到這個(gè)問題，性生活這種頻繁會不會引起早泄，這種情況下，如果性生活過于頻繁的話，引起了泌尿系統(tǒng)的疾病，比如說前列腺炎比如說精囊炎這些情況存在，比如說包皮龜頭炎，比如說這些情況如果存在的話它會引起早泄，但是如果這種頻繁的情況，沒有引起這種比較嚴(yán)重的后果，它也是不會引起早泄的。所以說它是否會引起早泄，這種情況下建議大家還是到正規(guī)的醫(yī)院，進(jìn)行就診以后進(jìn)行綜合的評估，來由咱們醫(yī)生來做出準(zhǔn)確的判斷，而不是大家自己在家里面來進(jìn)行自我的判斷和評估。
根據(jù)引起早泄的原因，它的治療的療程是不一樣的，因?yàn)橐鹪缧沟脑?，大致分為三類，第一類就是心因性的因素引起的，就是這類早泄是因?yàn)樾睦硇缘囊蛩匾鸬摹５诙惥褪墙衅髻|(zhì)性的早泄，這一類的早泄它是因?yàn)榫褪且恍┢髻|(zhì)性的病變，比如說這種我們科常見的前列腺炎、精囊炎、包皮龜頭炎這些因素引起的早泄。第三種就是這種心因性的因素和器質(zhì)性的因素，結(jié)合的混合性的因素引起的早泄，三種不同類型的早泄它治療的療程不太一樣，一般常規(guī)來講我們建議患者到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，就診以后常規(guī)來講會建議患者，首先進(jìn)行大概2到3周的治療，然后根據(jù)治療效果進(jìn)行一個(gè)評估，大約在60%的患者、大概在6到8個(gè)星期，都能取得比較好的治療效果，有少部分的患者在10%到20%的患者，需要超過三個(gè)月的進(jìn)行治療。