泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
鄭霽，男，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，副教授，碩士生導(dǎo)師。2016年獲國(guó)家留學(xué)基金委資助赴美國(guó)耶魯大學(xué)干細(xì)胞中心、腫瘤中心、耶魯大學(xué)附屬紐黑文醫(yī)院訪學(xué)1年。
包皮過(guò)長(zhǎng)指的是包皮靜止?fàn)顟B(tài)下，覆蓋住了陰莖的頭部，同時(shí)這個(gè)包皮又能夠被翻過(guò)來(lái)，把陰莖頭露出來(lái)這種情況這種叫包皮過(guò)長(zhǎng)，如果包皮覆蓋住了陰莖的頭部，但是包皮不能夠被翻過(guò)來(lái)，露出陰莖頭的這種情況叫包莖，這是兩種不同的情況，如果包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖引起了，大家出現(xiàn)了這種反復(fù)的包皮龜頭炎、尿路感染、前列腺炎或者是引起了大家性伴侶的，或者家人的這個(gè)盆腔炎婦科炎癥這種情況，建議大家還是要進(jìn)行一些包皮環(huán)切術(shù)，包皮環(huán)切術(shù)有幾個(gè)好處，第一個(gè)是可以顯著改善包皮龜頭炎，周?chē)囊恍┬l(wèi)生環(huán)境，從而減少包皮龜頭炎的發(fā)生，第二個(gè)可以讓咱們的性伴侶和家人，他們減少罹患陰道炎和婦科炎癥的這種幾率，第三個(gè)可以減少陰莖癌的發(fā)生率，第四包皮環(huán)切呢，對(duì)于改善大家的早泄是有幫助的。
艾滋病屬于這個(gè)性傳播疾病的一種，常規(guī)來(lái)講這些性傳播疾病的，這些病毒和細(xì)菌都是比較喜歡，這些溫暖和潮濕的環(huán)境的，在這種溫暖和潮濕的環(huán)境里面這些細(xì)菌存留和生長(zhǎng)的這種幾率也會(huì)加大，所以說(shuō)包皮過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起艾滋病感染幾率的增加，在艾滋病感染高危人群里面，進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)是有利于減少這種艾滋病感染的發(fā)生幾率，其實(shí)不僅僅針對(duì)于，這些艾滋病的這些患者，這個(gè)高危人群針對(duì)這種性傳播疾病的，這種高危人群也是有助于減少，這些性傳播疾病的發(fā)生，比如說(shuō)患者出現(xiàn)了這種尖銳濕疣的，這種情況存在，在尖銳濕疣治療完成以后，如果進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)是可以大大減少，這種尖銳濕疣復(fù)發(fā)的幾率和復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)的，所以綜合來(lái)講包皮過(guò)長(zhǎng)是會(huì)增加艾滋病感染的幾率的，包皮環(huán)切是會(huì)有利于減少，這種艾滋病發(fā)生的幾率的。
很多病人來(lái)做這個(gè)手術(shù)之前，最常問(wèn)的一個(gè)問(wèn)題就是做完手術(shù)以后，需要多長(zhǎng)時(shí)間才能進(jìn)行日常的活動(dòng)，常規(guī)情況來(lái)說(shuō)一般來(lái)講一周以后，就可以進(jìn)行一些日?；顒?dòng)，在三天以?xún)?nèi)建議大家還是要在家里面進(jìn)行靜養(yǎng)進(jìn)行休息，這樣不僅僅有利于這個(gè)傷口的愈合，還有利于減少傷口的疼痛，在一周以后大家就可以進(jìn)行這種日常的活動(dòng)，在一個(gè)月之后大家就可以進(jìn)行一些，劇烈的活動(dòng)總而言之，在一個(gè)月之后對(duì)大家的日常生活是沒(méi)有任何的影響。所以說(shuō)大家如果過(guò)來(lái)做包皮環(huán)切手術(shù)，在一個(gè)月之后做日常的活動(dòng)和劇烈的活動(dòng)都是沒(méi)有影響的，所以大家不必過(guò)于擔(dān)心。
包皮過(guò)長(zhǎng)指的是這個(gè)包皮在靜止?fàn)顟B(tài)下，它覆蓋住陰莖的頭部，同時(shí)這個(gè)包皮翻過(guò)來(lái)以后，可以露出陰莖頭，這種情況在我們男性里面是非常常見(jiàn)的，大概99.99%以上的男性都會(huì)有這種情況，有的話大家也不必過(guò)于擔(dān)心，至于它是否會(huì)影響避孕套的使用，這種沒(méi)有明確的研究，包皮過(guò)長(zhǎng)的病人戴避孕套會(huì)受影響，如果包皮過(guò)長(zhǎng)的情況下大家選擇進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)，那包皮環(huán)切手術(shù)它有幾個(gè)好處，首先可以降低大家陰莖癌的發(fā)病率，第二個(gè)它可以保持大家陰莖局部的清潔，這樣不僅僅對(duì)于自己而言比較好，對(duì)大家的這個(gè)家人和性伴侶也是有好處的。第三點(diǎn)其實(shí)做了包皮環(huán)切以后，對(duì)大家的性功能是有一定改善的，是可以有助于治療這個(gè)早泄的。
包皮過(guò)長(zhǎng)理論上來(lái)講，如果決定要進(jìn)行手術(shù)當(dāng)然是越早進(jìn)行手術(shù)越好，但是越小的小朋友，他對(duì)于手術(shù)的這個(gè)配合和手術(shù)對(duì)他的影響，都會(huì)沒(méi)法和成人進(jìn)行對(duì)比。因?yàn)樾『⒆幽阋o他做手術(shù)，他不配合我們也沒(méi)有辦法做。第二個(gè)做了以后術(shù)后的護(hù)理也是問(wèn)題，所以說(shuō)理論上來(lái)講，這個(gè)做的時(shí)間是越早越好，但是實(shí)際上還是要結(jié)合小朋友他的這個(gè)年齡，他的配合能力他的意愿來(lái)作出決定，常規(guī)情況來(lái)講我們建議5到6歲以后，就可以進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)，成人如果出現(xiàn)了這種包皮，反復(fù)的包皮龜頭炎的情況也可以考慮進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)。所以具體的年齡這個(gè)沒(méi)有明確的定義，這個(gè)要根據(jù)大家的這個(gè)小朋友他的綜合考慮小朋友的意愿，小朋友的配合條件來(lái)做最終的決定。