泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
鄭霽，男，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，副教授，碩士生導(dǎo)師。2016年獲國(guó)家留學(xué)基金委資助赴美國(guó)耶魯大學(xué)干細(xì)胞中心、腫瘤中心、耶魯大學(xué)附屬紐黑文醫(yī)院訪學(xué)1年。
精囊炎是我們泌尿系統(tǒng)的比較常見(jiàn)的，這個(gè)生殖系統(tǒng)的炎癥，它的表現(xiàn)最顯著的表現(xiàn)，就是血精，所謂血精就是射出來(lái)的精液里面它是有血，這種情況下就是可以幫助大家進(jìn)行很直觀的判斷，就是大家存不存在這種精囊炎，而精囊炎這種情況它多半，這類(lèi)患者多半都合并有前列腺炎，而前列腺炎大家都知道是我們泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的會(huì)引起早泄的原因，所以精囊炎還是很有可能會(huì)引起早泄的。如果出現(xiàn)了這類(lèi)情況大家也不要過(guò)于擔(dān)心，因?yàn)檫@類(lèi)情況也是咱們泌尿科的比較常見(jiàn)的情況，大家還是要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，由咱們的這個(gè)醫(yī)生來(lái)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的判斷，找出引起這個(gè)精囊炎的原因進(jìn)行針對(duì)性治療，這樣就可以幫助大家盡快的恢復(fù)。
性生活頻繁首先這個(gè)概念，我覺(jué)得就很難定義那什么叫性生活頻繁，其實(shí)對(duì)于年輕人來(lái)講一天如果保持一次這種頻率也不算多，對(duì)于老年人來(lái)講這個(gè)一天一次這個(gè)頻率，肯定算是過(guò)頻的情況，這種在不同的年齡段他的這種頻率是不一樣的，大家可以參照那個(gè)不同的年齡段他的這種頻率來(lái)進(jìn)行綜合判斷，性生活再回到這個(gè)問(wèn)題，性生活這種頻繁會(huì)不會(huì)引起早泄，這種情況下，如果性生活過(guò)于頻繁的話(huà)，引起了泌尿系統(tǒng)的疾病，比如說(shuō)前列腺炎比如說(shuō)精囊炎這些情況存在，比如說(shuō)包皮龜頭炎，比如說(shuō)這些情況如果存在的話(huà)它會(huì)引起早泄，但是如果這種頻繁的情況，沒(méi)有引起這種比較嚴(yán)重的后果，它也是不會(huì)引起早泄的。所以說(shuō)它是否會(huì)引起早泄，這種情況下建議大家還是到正規(guī)的醫(yī)院，進(jìn)行就診以后進(jìn)行綜合的評(píng)估，來(lái)由咱們醫(yī)生來(lái)做出準(zhǔn)確的判斷，而不是大家自己在家里面來(lái)進(jìn)行自我的判斷和評(píng)估。
根據(jù)引起早泄的原因，它的治療的療程是不一樣的，因?yàn)橐鹪缧沟脑?，大致分為三?lèi)，第一類(lèi)就是心因性的因素引起的，就是這類(lèi)早泄是因?yàn)樾睦硇缘囊蛩匾鸬?。第二?lèi)就是叫器質(zhì)性的早泄，這一類(lèi)的早泄它是因?yàn)榫褪且恍┢髻|(zhì)性的病變，比如說(shuō)這種我們科常見(jiàn)的前列腺炎、精囊炎、包皮龜頭炎這些因素引起的早泄。第三種就是這種心因性的因素和器質(zhì)性的因素，結(jié)合的混合性的因素引起的早泄，三種不同類(lèi)型的早泄它治療的療程不太一樣，一般常規(guī)來(lái)講我們建議患者到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，就診以后常規(guī)來(lái)講會(huì)建議患者，首先進(jìn)行大概2到3周的治療，然后根據(jù)治療效果進(jìn)行一個(gè)評(píng)估，大約在60%的患者、大概在6到8個(gè)星期，都能取得比較好的治療效果，有少部分的患者在10%到20%的患者，需要超過(guò)三個(gè)月的進(jìn)行治療。
早泄這個(gè)疾病也是大家非常關(guān)心的男科學(xué)的問(wèn)題，也是非常常見(jiàn)的男科學(xué)的問(wèn)題，它指的是就是性生活的時(shí)間過(guò)短過(guò)快，多長(zhǎng)時(shí)間算過(guò)短過(guò)快，這種性生活的時(shí)間如果少于兩分鐘，這種叫過(guò)短過(guò)快，起算的時(shí)間是從這個(gè)男方的陰莖插入女方的陰道以后小于兩分鐘，這種叫早泄。就我們的臨床經(jīng)驗(yàn)而言，不能說(shuō)完全沒(méi)有自愈的可能，比如說(shuō)一些比較輕度的這種早泄的患者通過(guò)這種生活方式的調(diào)整，比如說(shuō)通過(guò)這種早睡早起多鍛煉身體多吃清淡食物，少吃辛辣食物、控制煙酒保持樂(lè)觀的心情，這些是可以達(dá)到一些就是自我恢復(fù)的一些情況，但是大部分的患者還是需要到咱們，正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，來(lái)找到這個(gè)引起早泄的原因來(lái)針對(duì)這個(gè)原因，進(jìn)行針對(duì)性的治療才有可能把它治愈。
早泄指的就是咱們的性生活時(shí)間過(guò)短過(guò)快，目前的診斷標(biāo)準(zhǔn)就是指的是這個(gè)時(shí)間小于兩分鐘，這個(gè)時(shí)間起算的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)是從這個(gè)男方的陰莖插入女方的陰道開(kāi)始，如果時(shí)間小于兩分鐘這種情況下叫早泄，早泄的治療方式包括以下幾點(diǎn)，第一個(gè)就是行為學(xué)的治療，這種就是通過(guò)夫妻之間或者是和性伴侶之間的這種配合，來(lái)降低這種性生活的這種敏感度來(lái)達(dá)到延長(zhǎng)射精的時(shí)間的目的。第二個(gè)我們可以通過(guò)藥物進(jìn)行這個(gè)早泄的治療，目前比較常用的藥物就包括這個(gè)五羥色胺的這種抑制劑來(lái)進(jìn)行治療，手術(shù)治療目前來(lái)講也作為這個(gè)早泄治療的方式，比如說(shuō)這個(gè)常用的這個(gè)手術(shù)方式叫陰莖背神經(jīng)切斷，但是這種手術(shù)方式大家還是要客觀來(lái)看待，它對(duì)于這個(gè)早泄治療是有一定的效果，但是它長(zhǎng)期的這種效果和這個(gè)手術(shù)的安全性，目前來(lái)講并沒(méi)有比較完善的數(shù)據(jù)，所以對(duì)于這方面的手術(shù)的選擇方面，建議大家還是要到正規(guī)的醫(yī)院來(lái)進(jìn)行就診，由咱們的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的判斷，是否能選用這個(gè)手術(shù)進(jìn)行治療。