兒科綜合 | 主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院兒科主任,從事兒科臨床工作32年,致力于兒童呼吸、生長發(fā)育等疾病的研究。
生長激素治療的副反應(yīng)有注射部位紅腫,暫時(shí)性的甲狀腺水平下降等,預(yù)防需要做定期復(fù)查。 長激素是大腦下丘腦垂體分泌的一種能夠促進(jìn)人體生長的一種激素。我們國家研發(fā)和生產(chǎn)的生長激素,應(yīng)用于臨床也已經(jīng)有20多年,經(jīng)過驗(yàn)證是無毒安全有效的。有副作用,常見的副作用比如說注射部位紅腫,暫時(shí)性的甲狀腺水平下降,局部的疼痛,關(guān)節(jié)疼等,比如說有腫瘤的時(shí)候,白血病的時(shí)候 ,骨骺已經(jīng)閉合的時(shí)候,高血糖的時(shí)候是不主張?jiān)賾?yīng)用的。那么如何來預(yù)防這些生長激素的副作用呢,那么在應(yīng)用生長激素的時(shí)候,我們可以定期來做復(fù)查,一旦發(fā)現(xiàn)副作用,及時(shí)的停藥 并且對癥處理。
由于各種原因,比如垂體腫瘤、顱腦外傷等等,導(dǎo)致生長激素分泌減少,人在幼年的時(shí)候生長激素分泌不足,就會導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩,身體長得比較小,醫(yī)學(xué)上稱為生長激素缺乏癥。對于生長激素缺乏癥的孩子來講,生長激素是治療的絕對適應(yīng)癥,應(yīng)用生長激素是一種替代治療,及早給予生長激素有明顯的治療效果。目前人體內(nèi)的生長激素缺乏或者不足,我們采用的治療方法是重組人生長激素替代治療,簡單的來說,就是用人的生長基因,生長激素的基因作為模板,在人體以外合成人類的生長激素,它的結(jié)構(gòu)和人體自然分泌的生長激素是一模一樣的,完全可以替代人體內(nèi)的自然分泌的生長激素,而發(fā)揮生理功能效果比較肯定。
首先家長要了解兒童生長身高生長的規(guī)律,我們要知道出生第一年是孩子一生當(dāng)中長得最快的時(shí)候,第一年約長25到27公分,第二年身高增長約10到12公分,兩歲以后到青春期也就是每年增長5到7公分。一般女童在10歲,男童在12歲進(jìn)入青春期,生長會迅速的增加是一個(gè)猛增的過程,整個(gè)青春期身高能夠增長25到30公分,所以要定期的做身高的紀(jì)錄描繪生長曲線。如果描繪生長曲線就可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)生長有異常情況,就可以及時(shí)就醫(yī),避免矮小癥的發(fā)生。在日常生活當(dāng)中首先要保證充足的睡眠;第二個(gè)方面就是運(yùn)動(dòng),根據(jù)孩子的情況,主要適合于年齡和體質(zhì)的運(yùn)動(dòng);第三個(gè)方面就是營養(yǎng),一定要是均衡的營養(yǎng),拒絕垃圾食品;第四個(gè)方面就是疾病,疾病對孩子影響是非常大的,所以要提高孩子免疫力,減少疾病的發(fā)生;第五個(gè)方面情緒,良好的家庭環(huán)境對孩子尤為重要要讓孩子在輕松愉快的氛圍中生活和學(xué)習(xí)。
我們?nèi)梭w的身高,遺傳占百分之七八十,還有百分之二三十是通過外界的因素,后天的因素可以來調(diào)節(jié)的。如果家長不高,孩子就是要長高,應(yīng)該做哪些能讓孩子長得更高,以下幾個(gè)方面提醒家長注意,第一要保證充足的睡眠,因?yàn)樯L激素是在夜間分泌發(fā)比較多,尤其是晚上10點(diǎn)到夜間2點(diǎn)分泌了很多,所以家長一定要保證孩子每天至少八個(gè)小時(shí)睡眠時(shí)間,小學(xué)生最好是在九點(diǎn)以前要睡覺;第二個(gè)就是運(yùn)動(dòng),適合孩子年齡的適宜的運(yùn)動(dòng)對孩子是非常重要的,推薦一個(gè)既簡單又方便的運(yùn)動(dòng)就是跳繩,每次要跳15到20分鐘,并且堅(jiān)持下去對孩子非常好,其它的運(yùn)動(dòng)比如游泳、打籃球、羽毛球都是非常好的運(yùn)動(dòng)方式;第三個(gè)就是營養(yǎng),要強(qiáng)調(diào)營養(yǎng)均衡,保證蛋白,保證優(yōu)質(zhì)蛋白的供應(yīng)以及微量元素對孩子非常重要;第四個(gè)要避免疾病,很多疾病對孩子消耗非常大,對孩子長個(gè)子也是有影響的;第五個(gè)方面就是情緒,良好的家庭環(huán)境讓孩子在輕松愉快的環(huán)境中生活學(xué)習(xí)對孩子至關(guān)重要。
家長對兒童矮小癥的認(rèn)識誤區(qū)有以下幾個(gè)方面:第一個(gè)就是孩子現(xiàn)在比同齡的孩子高將來一定不會矮,其實(shí)不然,如果孩子比同齡身材高的比較多的時(shí)候,要警惕性早熟,矮身材60%來自性早熟,還有一個(gè)誤區(qū)就是說生長激素是激素,是談激素色變不敢用的,其實(shí)生長激素和我們說的糖皮質(zhì)激素不是一回事,如果說生長激素缺乏有適應(yīng)癥的時(shí)候是完全可以用的,下面一個(gè),有些家長聽信市場上增高產(chǎn)品廣告宣傳,盲目的在吃增高藥,追求長個(gè)子,其實(shí)這是非常不可取的。目前市場上增高產(chǎn)品常見的一些就是含鐵鋅等微量元素以及氨基酸 、微量營養(yǎng)素等等,其實(shí)對身高是沒有用的,甚至有些促進(jìn)骨髓的閉合,反而對孩子的身高有害的,還有就是家長發(fā)現(xiàn)孩子矮身材盲目就診,他不知道孩子應(yīng)該到哪個(gè)地方看,如果發(fā)現(xiàn)孩子就是矮身材的,一定要帶孩子到正規(guī)的兒童生長發(fā)育??苹蛘呤莾和瘍?nèi)分泌科去就診。