兒科綜合 | 主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院兒科主任，從事兒科臨床工作32年，致力于兒童呼吸、生長發(fā)育等疾病的研究。
臨床上確實有一部分孩子支氣管炎反反復復，整月整月的甚至數年的在咳嗽。這種情況我們首先應該明確診斷比如是不是慢性咳嗽，慢性咳嗽的又需要明確病因，如果是哮喘或咳嗽變異性哮喘，需要按照哮喘的規(guī)范化治療來進行治療，再一個要尋找專業(yè)的醫(yī)生建立合作伙伴，在醫(yī)生的指導下正規(guī)的進行治療，如果是反復呼吸道感染，建議檢查免疫功能有沒有問題。家長要增強孩子的抵抗力，提醒家長做到居有規(guī)律，這個看似很簡單，但是對孩子來說非常重要，要制定作息時間表并嚴格執(zhí)行，培養(yǎng)好孩子的生物鐘。
小兒支氣管炎在飲食方面第一點要避免辛辣刺激性的食物，因為辛辣刺激性的食物能夠加重咳嗽或者引起來咳嗽；第二個方面就是要避免油膩厚重的食物，我們知道人體是一個整體，在呼吸道有疾病的時候，消化道的功能也會受到影響，所以太油膩厚重的食物不易被它消化吸收會加重負擔，吸收不好加重病情。所以小兒支氣管炎在飲食方面應該是清淡飲食，清淡飲食容易消化的半流質的，這樣的飲食是對孩子比較適宜的。再一個在飲食方式方面應該注意少量多餐的飲食，因為一次過飽會導致胃膨脹，胃膨脹會影響膈肌的運動，會引起來肺部的咳嗽，對肺炎支氣管炎的恢復是不利的，再一個就是過飽容易引起小嬰兒嘔吐，如果嘔吐物還可能會誤吸引起來窒息，所以兒童在有病的時候，一定要是少量多餐的飲食。
首先家長要穩(wěn)定自己的情緒，因為您的急躁情緒會影響你的孩子對孩子的疾病非常不利，尤其是年齡大一點的孩子，他會以為自己的病情很重，加重孩子的心理負擔；第二個方面家長要理智的面對患病這個現實，因為疾病的恢復需要一個過程，疾病沒有完全好的時候體溫不穩(wěn)定，咳嗽也不會完全好，咳嗽它需要一個過程；第三個家長要能夠積極的配合醫(yī)生，嚴格地遵從醫(yī)囑用藥；第四個方面要注意勤變換孩子的體位，尤其是小嬰兒要注意拍背吸痰，這樣有助于痰液的排出，有利于疾病的恢復；第五個方面就是飲食方面要做到清淡飲食； 第六個方面要保持室內的空氣清新，這一點非常的重要，對疾病恢復是非常有利的。
小兒支氣管炎中藥貼敷治療，有沒有治療效果，答案是肯定的，肯定是有效果的。我們祖國醫(yī)學經過數千年的臨床實踐和驗證，根據中醫(yī)的理論，通過穴位的刺激以及中藥的透皮吸收能夠有效地緩解癥狀，尤其是在疾病的恢復期可以減輕癥狀，縮短病程。
如果孩子支氣管炎明確的是細菌感染，可以用抗生素，在選擇抗生素的時候是根據抗菌譜來選擇，而不是根據哪個貴哪個便宜來選擇抗生素。呼吸道感染往往是革蘭氏陽性菌感染的比較多，所以我們最常選擇的會用青霉素類的，青霉素類的用藥一定要做皮試，再一個就是一代頭孢二代頭孢，比如說頭孢唑林、頭孢呋辛、頭孢西丁等等。如果我們考慮是支原體感染，那我們要用紅霉素類的，常用的有阿奇霉素、紅霉素等等?？股赜盟幰欢ㄒ懔孔惘煶?，比如鏈球菌感染的呼吸道感染，抗生素一定要用夠10到14天，因為我們要徹底清除體內鏈球菌，否則的話容易引起并發(fā)癥比如引起風濕熱、腎小球腎炎等等，還有遷延性的細支氣管炎，療程會更長，總的來說，我們在用抗生素一定要在大夫指導下做到合理正確地應用抗生素。