耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
孫麥青，主任醫(yī)師、教授、醫(yī)學(xué)碩士、碩士研究生導(dǎo)師, 省級知名專家。
感冒和過敏性鼻炎的癥狀確實非常相似，如在感冒前期與過敏性鼻炎都可以出現(xiàn)打噴嚏、流清鼻涕、鼻塞、頭痛等癥狀，但兩者也有明顯的區(qū)別。首先，病因不同，感冒是由病毒引起，而過敏性鼻炎是由過敏原引起的；第二，感冒具有流行性，而過敏性鼻炎具有季節(jié)性，春秋季高發(fā)；第三，伴隨癥狀不同，感冒其伴隨癥狀往往較重，包括發(fā)熱、身困、乏力、食欲差等。過敏性鼻炎則是鼻塞、陣發(fā)性噴嚏、流清鼻涕，而且常常伴有鼻癢、眼癢、流淚等癥狀；第四病程不同，感冒的病程一般在7-10天左右會自然痊愈，而過敏性鼻炎是一個慢性病，反復(fù)發(fā)作，遇到特定過敏原刺激后就會發(fā)??；第五，感冒可并發(fā)支氣管炎和肺炎，過敏性鼻炎可并發(fā)哮喘；第六，感冒的治療主要對癥進(jìn)行退熱、止痛、助眠等治療。過敏性鼻炎的治療則以抗過敏局部應(yīng)用激素、中藥調(diào)理、中藥塞鼻等治療為主。
常年性過敏性鼻炎患兒可以從以下幾方面進(jìn)行避免鼻炎的發(fā)作：首先應(yīng)盡量避免接觸過敏原或疑似的過敏原；第二，對于家中的毛絨玩具，床上用品定期進(jìn)行清洗日曬，家中定期打掃；第三保持室內(nèi)干燥通風(fēng)，注意減少室內(nèi)植物；第四個方面，花粉多的季節(jié)少帶患兒出門，尤其是有風(fēng)的時候，要特別減少甚至避免戶外活動，若出門時盡量帶口罩，避免帶孩子到有人吸煙的環(huán)境或公共場所；第五，避免室內(nèi)外溫差過大，有條件者使用空氣凈化器或帶有空氣過濾器的空調(diào)，空調(diào)內(nèi)膽要進(jìn)行定期清理；第六，平時飲食要均衡不偏食，多吃富含維生素及礦物質(zhì)的食物，注意鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行溫冷水交替洗鼻足浴等。
過敏性鼻炎的治療要以預(yù)防為主防治結(jié)合，在中醫(yī)治療期間主要有以下幾種因素會影響過敏性鼻炎的治療效果：第一，過敏原的再接觸，若在中醫(yī)藥的治療期間再次接觸過敏原而導(dǎo)致鼻塞鼻癢噴嚏等癥狀，反復(fù)或再次加重影響治療效果；第二，環(huán)境因素，霧霾天氣，柳絮楊絮飄落、花粉傳播季節(jié)出門不帶口罩，不注意避免周圍環(huán)境易過敏性物質(zhì)，環(huán)境溫度的驟變?nèi)缡覂?nèi)外溫差大等均會引起病情的加重或反復(fù)，影響中醫(yī)藥治療的效果；第三，飲食不慎，治療期間仍然不注意飲食，不忌口仍食用辛辣刺激，過于生冷的食品或者易過敏的食物水果等；第四，生活起居不調(diào)，熬夜工作、壓力勞累、疲勞、情緒的改變等均會影響中醫(yī)藥治療過敏性鼻炎的效果。
平時發(fā)現(xiàn)小孩有如下情況則需警惕過敏性鼻炎，第一孩子身體差，總是感冒；第二，孩子平時小動作很多，怎么說都不改，孩子總是無緣無故做一些小動作，比如頻繁的眨眼、皺鼻、挖鼻、清嗓，經(jīng)常用手掌或手指向上揉鼻揉眼等，類似于敬禮的動作也叫敬禮征；第三，發(fā)現(xiàn)孩子眼眶周有青黑色眼圈，特別是下眼瞼，顏色灰暗無光，其多是由于過敏而引起眼周靜脈回流障礙所致；第四孩子打噴嚏比周圍人多，經(jīng)常不斷的鼻塞噴嚏流涕，尤其夜間明顯甚至夜間出現(xiàn)喘息，呼吸困難等等，服用感冒藥或抗生素治療效果不佳者需警惕過敏性鼻炎。
過敏性鼻炎的高發(fā)與環(huán)境因素有關(guān)而且密切相關(guān)，比如許多人一到春季鼻子就開始各種不舒服，鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流清鼻涕各種癥狀不斷，嚴(yán)重影響日常生活，這與春季花粉傳播、大量柳絮楊絮飄落，刺激鼻黏膜引起過敏反應(yīng)有關(guān)。而且大部分患者最初會將其當(dāng)作感冒來治療，但吃藥始終不見效果，去醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)是過敏性鼻炎，有的患者一進(jìn)入空調(diào)房就會出現(xiàn)連續(xù)不斷的噴嚏，流清鼻涕鼻塞癥狀，還有的患者在所處的生活環(huán)境改變時，如裝修房屋住新房買新家俱等，也會出現(xiàn)鼻癢噴嚏清鼻涕等癥狀，所以環(huán)境的改變?nèi)绛h(huán)境污染、季節(jié)的交替冷暖驟變、空氣中的塵土生活用品上的螨蟲、寵物的皮屑進(jìn)入環(huán)境后吸入鼻腔、花草的氣味春季花粉吸入均會引起該病的高發(fā)。