耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
孫麥青,主任醫(yī)師、教授、醫(yī)學碩士、碩士研究生導師, 省級知名專家。
首先應避免接觸過敏原,包括寵物煙霧甚至可疑的花草或者家具;第二,使用有空氣清潔過濾功能的空調(diào)或室內(nèi)空氣凈化器,以去除灰塵螨蟲花粉等等,并定期清理空調(diào)內(nèi)膽;第三,加強體育鍛煉增強抵抗力,霧霾或花粉柳絮等漂落季節(jié)出門應該戴口罩;第四,注意個人衛(wèi)生床單被罩及時更換,房間定期通風換氣,避免陰冷潮濕環(huán)境;第五,避免過度疲勞、熬夜、睡眠不足等等,及其可能使人體抵抗力下降的因素;第六,避免接觸香水化妝品等具有刺激性氣味物品;第七,避免公眾集會,盡量少去公共場所,注意鼻腔清潔經(jīng)常清洗鼻腔;第八,調(diào)攝飲食忌寒涼生冷及辛辣刺激性食物,慎食魚蝦蟹類等海產(chǎn)品;第九,可應用中草藥等治療進行預防調(diào)理,如口服湯藥中藥塞鼻等;最后,應該戒煙酒。
過敏性鼻炎的患者在飲食上首先應避免接觸或食用過敏性的食物,過敏者發(fā)作期間應盡量避免、魚、蝦、蟹等海鮮類食品、雞蛋鴨蛋等蛋類,牛奶、羊奶等制品及所有容易過敏的食物。但如果食用以上食品并無特殊不適及過敏者則可正常食用,無需特殊禁忌。平時的飲食上要多吃一些新鮮的蔬菜水果,多吃含維生素C及維生素A的食物,避免烹炸油膩、辛辣刺激性食物如肥肉、辣椒芥末等,避免過于生冷,經(jīng)特殊處理或者加工精制的食物,要合理搭配膳食,可以適宜進食糯米、山藥、大棗、蓮子等補益肺氣之品,適宜吃生姜、蒜、韭菜、香菜 、荊芥等暖性食物,忌吸煙、飲酒等等。
過敏源又稱致敏原或者變應原,是指能夠使人發(fā)生過敏的抗原。過敏性鼻炎中常見的過敏源有以下幾種:第一,吸入性過敏原,主要分室內(nèi)過敏原和室外過敏原,室內(nèi)過敏原包括室內(nèi)甲醛、室塵、塵螨、真菌和蟑螂、室內(nèi)盆栽植物花草、寵物的皮毛和分泌物等等,室外過敏原主要包括花粉、柳絮、楊絮、粉塵、其他如油煙、汽車尾氣和二氧化硫等特殊刺激性氣味等等,還有其他如谷糠、蒲絨等等;第二,食入式過敏原,雞蛋鴨蛋等蛋類,牛奶羊奶等奶制品,魚蝦蟹等海鮮類,牛羊肉、酒精、香油、香精、蔥姜蒜、巧克力、芒果以及一些蔬菜 水果等;第三,藥物性過敏,在臨床上也較為常見如阿斯匹林等解熱鎮(zhèn)痛類,磺胺類藥物、碘油造影劑,各種蛋白制劑以及血清制劑等等;第四,自身免疫抗原的改變,由于精神緊張 工作壓力等,生物理化因素影響,使機體免疫發(fā)生改變從而產(chǎn)生過敏反應。
過敏性鼻炎的患者,過敏原同時刺激患者眼睛、眼結膜導致眼結膜發(fā)生過敏反應,出現(xiàn)眼癢流淚等表現(xiàn)稱過敏性鼻炎、結膜炎。通俗的說,當過敏性鼻炎患者接觸過敏原,過敏原刺激鼻黏膜而引起鼻黏膜過敏性反應,出現(xiàn)鼻癢噴嚏流清涕、鼻塞不通氣等癥狀稱為過敏性鼻炎。當過敏原刺激眼結膜引起眼結膜發(fā)生過敏反應,出現(xiàn)眼癢流淚等癥狀稱為過敏性結膜炎。不僅如此,當過敏原刺激咽部黏膜也會出現(xiàn)咽癢咳嗽等一系列咽部過敏的癥狀稱為過敏性咽炎,如果過敏原刺激耳部皮膚、黏膜發(fā)生耳部過敏反應,出現(xiàn)耳癢耳悶堵等表現(xiàn),這些與鼻黏膜的過敏都是一致的。同時,還因為人的五官相通,眼、耳、鼻、咽喉任何一個部位受到過敏源刺激,發(fā)生過敏反應,可能也會波及其他器官同時出現(xiàn)過敏癥狀。
首先,目前有關于大蒜素治療過敏性鼻炎的實驗研究,也有相關的動物模型研究指出,大蒜素對過敏性鼻炎有效,其可能作用機理是可以提高機體的免疫功能;第二,臨床中也有關于醋泡大蒜后,聞其氣味可以緩解過敏性鼻炎患者鼻塞癥狀的報道,但對于其根本的機理仍不清楚并沒有相關試驗研究證實醋泡大蒜可以當做藥物治療過敏性鼻炎。臨床上,還沒有關于大蒜素治療過敏性鼻炎的成功案例,雖然鼻腔局部應用大蒜,其強烈的刺激性氣味能暫時減輕過敏性鼻炎患者的鼻塞癥狀,但長期強烈的刺激會引起鼻腔黏膜的損傷,而且在臨床中大多數(shù)患者,也不能接受大蒜強烈的刺激氣味,故臨床上不主張應用。