骨科 | 副主任醫(yī)師
鄭州市中心醫(yī)院，骨科，副主任醫(yī)師，在四肢、骨盆、脊柱各種復(fù)雜骨折的手術(shù)復(fù)位固定及人工膝、髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)方面積累了豐富的經(jīng)驗。
骨質(zhì)疏松癥和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎都是老年人很常見的疾病。研究表明骨質(zhì)疏松可能是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)的一個發(fā)病原因，但是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)了以后，身體內(nèi)會轉(zhuǎn)化生長因子B活躍，從而使成骨細(xì)胞效果延長，能夠防止局部的骨質(zhì)疏松，從而形成骨贅、骨刺。
肥胖的骨性關(guān)節(jié)炎患者的非常重要的一個因素，據(jù)統(tǒng)計的結(jié)果，肥胖的女性患骨性關(guān)節(jié)的風(fēng)險比正常人要大四倍，肥胖的男性患骨性關(guān)節(jié)的風(fēng)險要大五倍，所以，對于已經(jīng)肥胖的患者朋友來說，至少要減輕總體重的5%，才能夠降低膝關(guān)節(jié)的負(fù)重，減肥對膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎真的非常重要。
膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)置換術(shù)是有嚴(yán)格的適應(yīng)癥的，現(xiàn)在各種報道指出，膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)的使用壽命是20年到25年，不同年齡的患者做完關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后，他的活動程度也不一樣，對關(guān)節(jié)的磨損也不一樣，假體的壽命是考慮的一個很關(guān)鍵的因素，過于年輕的病人不建議對他進行膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，也就是說并不是越早越好，對于年輕的病人更要慎重。
換關(guān)節(jié)手術(shù)的全稱醫(yī)學(xué)上叫膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)，是通過手術(shù)來去除病變和增生軟骨、滑膜，還有攣縮的失去平衡的韌帶，通過截骨、軟組織平衡等等方法來矯正膝關(guān)節(jié)的畸形，然后把人工假體分為股骨的人工假體和脛骨平臺的人工假體，放置在去除掉病變骨的骨面上，待關(guān)節(jié)恢復(fù)良好的。特點是很成熟，對疼痛緩解效果非常好，使用壽命也很長，缺點是創(chuàng)傷相對較大。
關(guān)節(jié)鏡下的關(guān)節(jié)清理術(shù)是一個非常微創(chuàng)的手術(shù)，就是在膝關(guān)節(jié)的前面，點了兩個不到一公分左右的眼，就把手術(shù)給做完了，是目前治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的一種手術(shù)方法，理論依據(jù)是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)的疼痛主要是由于關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜的增生、軟骨的退變、老化、剝脫，掉到關(guān)節(jié)腔里面，還有關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎性因子增多引起的疼痛，用關(guān)節(jié)鏡技術(shù)來清理、沖洗這些炎性介質(zhì)剝脫下來的軟骨，使病人病情好轉(zhuǎn)。