骨科 | 副主任醫(yī)師
骨二科副主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士在讀，1999年畢業(yè)于西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，從事骨科臨床診療工作17年，曾專(zhuān)門(mén)在寧波市第六醫(yī)院研修顯微外科及手外科專(zhuān)業(yè)，對(duì)骨科常見(jiàn)疾病、四肢、關(guān)節(jié)及脊柱骨折、急性復(fù)雜型嚴(yán)重創(chuàng)傷、老年性骨折等疾病的診斷和治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，掌握顯微外科技術(shù)，主持并參與多項(xiàng)省市級(jí)科研項(xiàng)目。
1、可以通過(guò)疼痛進(jìn)行判斷。扭傷的病人相對(duì)比較輕，而骨折的就非常嚴(yán)重了。2、骨折的患者會(huì)聽(tīng)到骨折的聲音，叫骨擦感。3、扭傷的只是局部的腫脹。而骨折的病人會(huì)發(fā)現(xiàn)局部隆起、關(guān)節(jié)脫位，或則腳扭到一邊去的情況。總的來(lái)講，扭傷相對(duì)比較輕，而骨折相對(duì)比較嚴(yán)重。
1、救治手外傷病人的原則就是保命、保肢、保功能，生命是放到第一位，如果搶救肢體可能會(huì)危及生命，這時(shí)一定是毫不猶豫的去保命。2、如果肢體損傷嚴(yán)重，做再植可能會(huì)帶來(lái)敗血癥，甚至做完再植后，它的功能非常差，是一個(gè)殘肢，這種情況也可以選擇截肢。
有一些骨折比較嚴(yán)重，但是有一些骨折就比較輕微，對(duì)于懷疑骨折的病人，可以進(jìn)行拍片檢查確定是否骨折。若是拍片無(wú)法確定的情況下，我們要結(jié)合臨床查體，如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)患者局部畸形有反常，我們以臨床檢查為準(zhǔn)，需要進(jìn)一步做CT確定，因?yàn)镃T的敏感性更高，能夠發(fā)現(xiàn)移位不明顯的骨折。
1、因?yàn)楣钦鄄∪撕褪中g(shù)病人往往會(huì)有出血，出血會(huì)導(dǎo)致血容量的減少。2、有些人會(huì)禁飲食，而入液量不足會(huì)引起血濃縮，從而造成口干，我們一般要同時(shí)給患者輸入液體。對(duì)于骨折，一般兒童和體制好的年輕人，他們的愈合比較快，而對(duì)于老年人體制弱的和合并內(nèi)科疾病的人，如糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良、腫瘤病，則他們的愈合速度會(huì)比較慢。
1、拇指的功能要占到手的接近50%，所以拇指非常重要優(yōu)先再植拇指。2、如果是個(gè)多節(jié)離斷，我們要優(yōu)先再植近節(jié)，近節(jié)指骨它的血管相對(duì)粗大，容易做再植，不容易出現(xiàn)壞死。所以如果是多指離斷，要盡力的保留拇指或則是食指、中指的近節(jié)，這樣有利于以后的外觀和功能恢復(fù)。