耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
梁小軍，男，副主任醫(yī)師，講師。
如何減少鼻竇炎的反復發(fā)作,第一個首先手術要規(guī)范,手術前的治療和手術后的治療也要規(guī)范,就是我們講規(guī)范化的綜合治療,這是減少反復發(fā)作最根本,最核心的要素,除此之外,還有要增強我們的抵抗力,第二就是合理膳食,還有就是加強自己運動鍛煉,還有保護我們的環(huán)境,減少污染,還有避免過多的接觸過敏源的物質(zhì),只有這樣我們正規(guī)的規(guī)范的,綜合治療的前提下,然后把環(huán)境建設好,我們要合理的膳食,良好的生活習慣,充足的睡眠,良好的環(huán)境,加強運動提高體質(zhì),這個鼻竇炎反復發(fā)作的機會就會減少。
鼻竇炎的手術如果是在比較成熟的醫(yī)生,和比較好一點的醫(yī)院里面做手術,一般來講不會留下什么后遺癥,當然鼻竇炎手術同樣是有一些不可,患者由于解剖因素的原因,有一些不可預測的一些并發(fā)癥,可以發(fā)生的,這個時候可能患者更多的是要理解醫(yī)生,那么醫(yī)生可能治療一百個病人,就沒有出問題,治療101個病人就會出現(xiàn)一個,甚至比較嚴重的并發(fā)癥后遺癥,這個事情是會有,一個是醫(yī)生另外一個是患者,本身他的病情的情況,一般不會發(fā)生什么后遺癥。
中醫(yī)的治療鼻竇炎,其實和急性鼻炎和慢性鼻炎,治療鼻竇炎是一樣的,我們國家中醫(yī)中藥的發(fā)展,對我們鼻科學,對我們治療鼻竇炎實際上很多經(jīng)驗,需要總結(jié)和繼承發(fā)揚,那么它總體來講,就是中醫(yī)中藥的整體有三種方案,中醫(yī)中藥治療鼻竇炎,那就是整體平衡的療法,第一個最常見的整體平衡療法,它可以綜合整體的機體的免疫力,進行提高平衡,各個器官進行平衡,第二個就是提免克毒療法,它也是這樣的,就是提高他的免疫力,對病毒和細菌進行一種殺滅和排除,也是中醫(yī)的一個方法,第三個是引火歸源法,引火歸源法相當于就是中醫(yī)講究上火,上火就是把上火的地方泄掉,其實中醫(yī)中藥它很多的理念,還是和我們現(xiàn)代醫(yī)學相符合的,有一些幫助,慢性鼻竇炎的治療,一定是一個綜合的治療,而不是講究單一的治療,所以我們通常對患者,進行是一個綜合性的治療。
術后第一天,如果是全身麻醉,可能就是要禁食6個小時以后,吃的食物一個是少吃,不要吃辛辣的食物熱的食物,主要吃流質(zhì)飲食為主,可能鼻部做手術以后,填塞以后呼吸有些不習慣,那么要學會用張口呼吸,手術當天的話,還有就是食物多吃蔬菜和水果,多飲水,因為張口呼吸的話水分流失很快,住院期間可能需要填塞,鼻腔填塞大概是兩天左右48小時,這個期間可能有一些少許的滲血,那么少許的滲血是正常的,那么兩天以后取出紗條,可能就要用一些藥物,滴鼻子和口服的藥物,靜脈輸液的一些藥物,術后兩周可以采用鼻腔沖洗清洗,高層鹽水的噴,與慢性鼻竇炎的用藥的方式一模一樣,然后術后要加強隨訪,在我們的鼻竇內(nèi)窺鏡下要進行換藥,我們主張患者術后每周第一個月,每周來一次到醫(yī)院來一次,在醫(yī)生的指導下,給他進行鼻腔清洗處理,那么第二個次我們主張是,兩周到三周來一次,那么第三個次我們是主張,到第六個月是每一個月來一次,如果他的粘膜,從病理狀態(tài)轉(zhuǎn)為生理狀態(tài),那這個就達到了我們所治療的目的。