耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院耳鼻咽喉科主任,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,從事耳鼻咽喉科臨床、教學(xué)、科研工作近三十年。自2003年開始承擔(dān)職業(yè)病(噪聲聾)的體檢及診斷工作,2015年開始承擔(dān)北京市疾控中心組織的職業(yè)?。殬I(yè)性聽力損傷)培訓(xùn)。
造成鼻炎的因素有局部因素和全身因素。 第一、局部因素包括(1)急性鼻煙反復(fù)發(fā)作或治療不徹底;(2)鼻炎、鼻竇慢性疾病,如鼻中隔偏曲,影響鼻腔通氣引流,增加鼻腔黏膜,反復(fù)發(fā)生感染的機(jī)會;(3)臨近感染病灶,如慢性扁桃炎、腺樣體肥大等;(4)鼻腔用藥不當(dāng)或過久,如滴鼻凈 麻黃素等用藥不當(dāng)造成的。還有職業(yè)環(huán)境因素,比如長期或反復(fù)吸入粉塵等,也可以造成鼻炎。 第二、全身因素,全身慢性疾病,比如貧血、糖尿病、營養(yǎng)不良、缺乏維生素A 、維生素C以及內(nèi)分泌疾病或失調(diào),都可以導(dǎo)致慢性鼻炎的發(fā)生,其他因素比如煙酒刺激、長期疲勞和免疫功能障礙等。
非前庭系統(tǒng)疾病性頭暈包括以下幾種:眼性頭暈、頸性頭暈、精神性頭暈以及循環(huán)系統(tǒng)疾病,血液病、內(nèi)分泌等由內(nèi)科系統(tǒng)導(dǎo)致的多種頭暈,還有例如高血壓、心律失常、貧血等等,另外環(huán)境變化、活動過度以及鼻竇炎、上感、藥物中毒等,均可以導(dǎo)致頭暈。
首先是病變部位不同,在解剖上鼻腔是前后鼻孔之間的通氣腔隙,鼻腔內(nèi)有鼻腔黏膜覆蓋,鼻黏膜的炎癥就是鼻炎,而鼻竇則是鼻腔周圍,顱骨與面骨內(nèi)的含氣空腔共有四段,且左右對稱,它們分別是上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇,每個(gè)鼻竇都有一個(gè)與鼻腔相通的竇口,通過這個(gè)竇口,鼻腔黏膜與竇內(nèi)黏膜互相延續(xù),鼻竇的炎癥就屬于鼻竇炎,其次臨床表現(xiàn)也是不同的,慢性鼻竇炎經(jīng)常流白色黏膿性鼻涕,感冒后可以流黃膿性鼻涕,并有嗅覺減退,而慢性鼻炎是鼻阻,交替性鼻堵,流的鼻涕是黏液性鼻涕,這是它們的不同點(diǎn)。
感冒是上呼吸道感染的俗稱,是鼻腔、咽、喉急性炎癥的總稱,主要是鼻部癥狀,如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,本病病情比較輕,病程短,為自限性疾病,多數(shù)患者預(yù)后良好,多無并發(fā)癥發(fā)生,五到七天可痊愈,鼻炎是指各種原因引起的,鼻腔黏膜的炎癥,本病病毒感染為首因,或在該基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染所致,表現(xiàn)為鼻塞、多嚏、嗅覺下降、頭痛、頭昏癥狀。
吸煙無論是吸煙和二手煙均容易誘發(fā)鼻炎,二手煙是被動吸煙的俗稱,即非自愿吸其他吸煙者吐出來的煙霧的行為。二手煙實(shí)際是由種煙霧造成的,一種是吸煙者吐出的煙霧成為主煙流;一種是香煙燃燒時(shí)產(chǎn)生的煙霧叫側(cè)煙流,不吸煙的人,無論是吸入哪種煙霧,都算二手煙。香煙損傷呼吸道的有害因素,主要是一氧化碳、碳氧化物、含硫氣體以及氰化氫等,揮發(fā)的有機(jī)物刺激黏膜,這些有害物質(zhì)對于煙民和二手煙吸入者同樣有害,更值得注意的是側(cè)煙流中,一些有害物質(zhì)比主煙流含量更高。