耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院耳鼻咽喉科主任,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,從事耳鼻咽喉科臨床、教學(xué)、科研工作近三十年。自2003年開始承擔(dān)職業(yè)?。ㄔ肼暶@)的體檢及診斷工作,2015年開始承擔(dān)北京市疾控中心組織的職業(yè)?。殬I(yè)性聽力損傷)培訓(xùn)。
突發(fā)性耳聾的診斷,第一個(gè)突發(fā)性耳聾是72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的,病因不明的感音神經(jīng)性聽力損失,至少在相鄰的兩個(gè)頻率,聽力下降大于等于20分貝;第二個(gè)就是未發(fā)現(xiàn)有明確的病因,包括全身和局部因素;第三個(gè)就是可以伴有耳鳴、耳悶脹感、耳周皮膚異常感覺等;第四個(gè)是它可以伴也眩暈、惡心、嘔吐,這是我們突發(fā)性耳聾,診療指南推薦的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
突發(fā)性耳聾是突然發(fā)生的。在診療指南上,是這樣定義突發(fā)性耳聾的,是指72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的,原因不明的,感音神經(jīng)性聽力損失,至少在相鄰的兩個(gè)頻率,聽力下降大約20分貝,主要在臨床表現(xiàn)為,單側(cè)聽力下降,可伴有耳鳴,耳悶堵感,眩暈、惡心、嘔吐等癥狀的耳聾。突發(fā)性耳聾的主要癥狀是耳聾,但程度不一,一般不會(huì)全聾,但多數(shù)會(huì)有殘余聽力減退,因?yàn)橥话l(fā)性耳聾發(fā)病急,進(jìn)展快,其治療效果直接與就診時(shí)間有關(guān)。他的就診時(shí)間以一周之內(nèi)為宜,而且突發(fā)性耳聾,較其他神經(jīng)性耳聾的預(yù)后要好一些。
突然發(fā)生的耳聾,我們叫突發(fā)性耳聾。它是指72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生,至少在相鄰兩個(gè)頻率大于20分貝的聽力下降,原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失。它的病因和病理機(jī)制尚未完全清楚,精神緊張、壓力過大、情緒波動(dòng)、生活不規(guī)律以及睡眠障礙等,都是突發(fā)性耳鳴常見的誘因。它的發(fā)病機(jī)制,是與內(nèi)耳血管痙攣,血管紋功能障礙,血管栓塞,血栓形成的膜迷路積水以及毛細(xì)胞損傷等有關(guān)。突發(fā)性耳聾是耳科的急癥,建議大家及早就醫(yī),而就醫(yī)的時(shí)間早晚,影響到我們聽力的愈后。