中醫(yī)科 | 副主任醫(yī)師
中醫(yī)學(xué)博士，北京大學(xué)第三醫(yī)院，中醫(yī)科，副主任醫(yī)師。國家第五批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人，師承首都國醫(yī)名師姜良鐸教授，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部敘事醫(yī)學(xué)中心特聘研究員。
萎縮性胃炎中藥主要是辨證分型論治，中藥的治療主要是，調(diào)脾胃因?yàn)槲s性胃炎的病情比較復(fù)雜，我們內(nèi)傷脾胃百病由生。所以胃病的人其他系統(tǒng)都不太好，我們除了在調(diào)胃的過程中，我們要兼顧胃和肝的關(guān)系、胃和脾的關(guān)系、要調(diào)肝健脾、胃和膽的關(guān)系、胃和腎的關(guān)系。我們在調(diào)胃的過程中，要強(qiáng)化一些補(bǔ)腎的藥物來調(diào)節(jié)，胃和心的關(guān)系。因?yàn)樾闹餮}如果胃的局部循環(huán)不好也不行，我們在調(diào)胃的過程中，會(huì)加一些活血的藥物來調(diào)整，這都是在胃病。要多因素、多角度、慢性地去調(diào)整萎縮性胃炎，這樣的話才能達(dá)到治愈的效果。
第一要保持愉快的心情，愉快的心情會(huì)促進(jìn)我們的消化，我們營造好的這種消化氛圍。第二個(gè)我們要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，萎縮性胃炎患者，我們中醫(yī)認(rèn)為餐后百步走，飯后規(guī)律地運(yùn)動(dòng)有助于消化，中醫(yī)認(rèn)為脾主肌肉四肢，活動(dòng)肌肉四肢，可以促進(jìn)脾胃運(yùn)化功能。第三就是我們，在萎縮性胃炎治療過程中，就建議患者及早地用中藥，中藥有一些調(diào)補(bǔ)氣血，健運(yùn)脾胃的藥物，幫助脾胃的消化功能恢復(fù)，幫助胃黏膜損傷的修復(fù)，幫助胃腺體的這種修復(fù)，在過程中有部分患者，萎縮性胃炎是可逆的。因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)同樣認(rèn)為，萎縮性胃炎的治療可能是不可逆，但是我們臨床中觀察，患者經(jīng)過規(guī)律的持續(xù)的，半年左右的治療我們再讓患者復(fù)查胃鏡，萎縮性胃炎得到了修復(fù)，甚至腸化生和異型增生都得到了這種逆轉(zhuǎn)。所以說這個(gè)萎縮性胃炎治療，我們臨床中還是值得大家用中藥治療的。
萎縮性胃炎患者，他的發(fā)病年齡都在50歲，四五十歲以上的為多。說明跟年齡還有關(guān)系，跟衰老有關(guān)系，中醫(yī)講人的胃氣是在35歲。女性40歲開始出現(xiàn)陽明外，脈氣就開始衰老了。所以說胃的功能，是從這時(shí)候開始衰老的。所以說萎縮性胃炎，跟老化是有關(guān)系。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為萎縮性胃炎，跟幾個(gè)因素有關(guān)系。最典型的就是跟幽門螺旋桿菌的感染，我們感染了，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)55%到60%以上的人，都存在不同程度的感染，它會(huì)刺激局部胃黏膜的損傷，會(huì)導(dǎo)致局部胃黏膜損傷。再一個(gè)中醫(yī)認(rèn)為這個(gè)胃是個(gè)多氣多血的器官，多氣多血就受情緒影響，心情好了我們食欲會(huì)好，會(huì)多吃一點(diǎn)，心情不好了食物再好，我們可能吃不下，吃下去會(huì)不舒服。所以說胃病中醫(yī)認(rèn)為是情緒的干擾，對人體的影響是非常大的，還有跟我們的一些不當(dāng)飲食，我們吃的一些抽煙、喝酒，還有一些藥物的刺激，都會(huì)導(dǎo)致胃黏膜的損傷，胃腺體的消耗導(dǎo)致胃功能的減退。
它主要是表現(xiàn)人的消化能力減退，因?yàn)橹嗅t(yī)講胃是裝食物的一個(gè)器官，當(dāng)胃的黏膜萎縮、腺體減退的時(shí)候，消化功能減退運(yùn)化能力減退。所以說這時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)吃不下，吃下去以后消化不了，擱在這兒就覺得胃特別飽脹感，然后患者會(huì)出現(xiàn)打嗝、脹氣、消化不良，人體會(huì)出現(xiàn)消瘦、面色萎黃、身體消瘦、食欲不振，這是身體虛弱的一個(gè)狀態(tài)。