中醫(yī)科 | 副主任醫(yī)師
中醫(yī)學(xué)博士,北京大學(xué)第三醫(yī)院,中醫(yī)科,副主任醫(yī)師。國(guó)家第五批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人,師承首都國(guó)醫(yī)名師姜良鐸教授,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部敘事醫(yī)學(xué)中心特聘研究員。
針灸對(duì)治療腸梗阻有效果嗎:在臨床中我們還發(fā)現(xiàn)除了藥物以外,腸梗阻的治療針灸是非常有效的?;颊叩哪c道不排氣,我們?cè)颊叩囊恍┪覆拷?jīng)絡(luò),腸道經(jīng)絡(luò)的一些特殊穴位,上下巨虛穴、足三里穴做針做灸,都能增強(qiáng)胃動(dòng)力。改善胃腸的通透度,改善腸梗阻癥狀。
腸梗阻我們?cè)谂R床中發(fā)現(xiàn)這類患者,我們首選中醫(yī)治療叫通腑泄熱。中醫(yī)認(rèn)為胃還是以降為和、以通為用。胃的功能就像一個(gè)管道,食物在這個(gè)管道里面,存留一定時(shí)間排下去,然后初步地消化吸收,然后研粉往下推動(dòng)。但是這個(gè)功能出現(xiàn)了障礙,它堵在這個(gè)腸道中了,堵在腸道以后就產(chǎn)生了梗阻,這時(shí)候我們中藥有一張方子,叫承氣湯,有大承氣湯有小承氣湯。在急性期越快越早地來(lái)中藥干預(yù),患者會(huì)減少痛苦。我們要以通為主,所以說(shuō)不管各種原因,它以前是通的。手術(shù)或者腫瘤,或者是炎癥,或者是感染,導(dǎo)致的腸道不通了,在發(fā)病之前它局部還是通暢的,所以我們治療的時(shí)候還是先通為主,通有一張方子,就是大承氣湯或者小承氣湯,或者調(diào)胃承氣湯,然后再嚴(yán)重的涉及到肝膽系統(tǒng),我們用大柴胡湯,也可以幫著來(lái)通腑,把梗阻的癥狀快速地緩解。
它的臨床表現(xiàn)就是脹、痛、閉。腸道由于腸子本身的原因,局部的梗阻或者是腸道內(nèi)容物的原因,里面有糞塊或者有感染,或者是有這種寄生蟲(chóng)堵住了,或者是腸外因素。因?yàn)槭中g(shù)粘連,或者是腸道動(dòng)力不夠,腸道的麻痹,腸道的蠕動(dòng)功能不好?;颊叱霈F(xiàn)腹脹、腹痛然后局部的梗阻,甚至出現(xiàn)嘔吐,然后大便沒(méi)有排氣沒(méi)有排便。
因?yàn)槲覀兪蔷C合醫(yī)院的中醫(yī)科,我們會(huì)經(jīng)常有會(huì)診的時(shí)候。有一些腸梗阻的患者,通過(guò)我們現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療,患者腸梗阻局部的胃腸減壓。然后限時(shí)禁水、禁食禁水、胃腸減壓、灌液體石蠟。然后患者又不適宜手術(shù),或者是不愿意手術(shù),這時(shí)候的話還沒(méi)有緩解,這時(shí)候就請(qǐng)我們會(huì)診,我們臨床中發(fā)現(xiàn)中藥治療效果非常好,所以給大家談一談這個(gè)腸梗阻。