中醫(yī)科 | 副主任醫(yī)師
中醫(yī)學(xué)博士，北京大學(xué)第三醫(yī)院，中醫(yī)科，副主任醫(yī)師。國(guó)家第五批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人，師承首都國(guó)醫(yī)名師姜良鐸教授，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部敘事醫(yī)學(xué)中心特聘研究員。
甲減的發(fā)病繁多，起病很隱匿，癥狀不典型，因此有預(yù)防的建議：第一，甲減患者要保暖 ，避寒比如空調(diào)、冷氣、冷飲；第二，做一些鍛煉和運(yùn)動(dòng)，疏通我們的氣血，保持我們的代謝旺盛，說(shuō)能抵抗這種低代謝狀態(tài)；第三，穩(wěn)定情緒，情緒是內(nèi)在的消耗，過(guò)度地活動(dòng)情緒，消耗五臟的精氣，消耗人體的精微物質(zhì)，損傷人體的情緒，損傷人體的這種氣血狀態(tài)，人體就容易受外界的風(fēng)寒濕困擾，也容易受?。坏谒?，規(guī)律而有序的生活，可以保養(yǎng)我們的身體精神，也可以保養(yǎng)我們的精氣神，保養(yǎng)我們的陽(yáng)氣，促進(jìn)我們的代謝，所以說(shuō)從這幾點(diǎn)，我們要做到甲減的預(yù)防，應(yīng)該就不錯(cuò)了。
甲減患者增多跟冷氣有關(guān)系，夏天身體毛孔都打開的時(shí)候，容易受涼，冷空氣更容易侵襲到我們身體，所以夏天更容易受寒，汗出入空調(diào)房，汗出吃冷飲，對(duì)人體的陽(yáng)氣的損傷，中醫(yī)講“受如持虛”。寒氣裝在我們身體，閉阻了我們?nèi)梭w的汗竅毛孔，代謝不充分，導(dǎo)致體內(nèi)淤滯，產(chǎn)生粘液性水腫，這種粘液性水腫它沒(méi)有坑，中醫(yī)說(shuō)不按虛來(lái)治，按實(shí)病去治療，實(shí)則瀉之，傾瀉、疏理的辦法來(lái)解決問(wèn)題。
主要是采取中藥治療，中藥為主，西藥有節(jié)奏、有步驟地逐步減量。在身體甲狀腺小量分泌不足，保持一個(gè)平衡狀態(tài)，然后通過(guò)中藥，逐步把甲狀腺素一點(diǎn)點(diǎn)地撤離，甲狀腺功能減退疾病的治療，主要是采用規(guī)律適時(shí)地調(diào)整中藥治療方案。這種治療方案，使人體的甲狀腺功能，逐步地恢復(fù)，身體的狀態(tài)，通過(guò)中藥逐步地調(diào)整；第二，在治療的過(guò)程中，患者要運(yùn)動(dòng)起來(lái)，因?yàn)榧诇p的患者主要是低代謝，讓身體興奮起來(lái)，代謝旺盛起來(lái)，這是有效地配合我們，治療的一個(gè)途徑；第三，甲減的患者，我們要減少消耗，規(guī)律地生活、適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng)，規(guī)律地生活，主觀上你要有高代謝的狀態(tài)，高熱量的狀態(tài)；第四，避免情緒的波動(dòng)，及時(shí)地調(diào)整用藥。
中醫(yī)的文獻(xiàn)認(rèn)為甲減跟脾腎陽(yáng)虛有關(guān)系。身體衰老，主要是老年性甲減跟脾腎陽(yáng)虛有關(guān)系，腺體的功能分泌減退，但是臨床中我們看到，中青年患者的甲減，多是三點(diǎn)原因?yàn)橹?，一個(gè)是貪涼、受風(fēng)受寒；第二點(diǎn)就是說(shuō)活動(dòng)少，陽(yáng)氣舒展不開，第三點(diǎn)就是什么，就是情緒抑郁，氣血不展，陽(yáng)氣透達(dá)不到身體。