肛腸外科 | 副主任醫(yī)師
李薇,副主任醫(yī)師,從事肛腸科的臨床、科研和教學(xué)工作多年。
肛瘺復(fù)發(fā)首先就是在原來的手術(shù)切面再次的一個腫脹、疼痛、破潰流膿,或者肛門部的脹痛,就是有這種局部的分泌物的增多,伴有這種全身的表現(xiàn),比如發(fā)熱可能考慮就是肛瘺的復(fù)發(fā)了。
如果在手術(shù)當(dāng)中正確地找到了內(nèi)口,在換藥過程中及時的處理了創(chuàng)面的變化,避免發(fā)生了橋形愈合,一般是不會復(fù)發(fā)的。有的時候因為這個瘺管比較復(fù)雜,它這個內(nèi)口處理的不當(dāng),有可能會引起復(fù)發(fā)的問題。
一般是肛瘺瘺管里的膿是不需要擠的,因為它膿量不是很多,如果要是實在引流不暢,還是建議進(jìn)行切開排膿,不太建議能夠擠壓的,肛瘺瘺管里的這個膿也有能夠擠的,因為這個管壁它是已經(jīng)纖維化了,很少能夠讓它這種細(xì)菌擴(kuò)散到這個血液當(dāng)中,但是因為這個瘺管里的膿不多,一般很少會出現(xiàn)這種擠壓的情況出現(xiàn),如果要是出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)的腫痛發(fā)作,就說明你這個管道比較細(xì),可能引流的不是很好或者是外口已經(jīng)閉合了,還是建議以手術(shù)為主。
肛瘺在沒排膿或膿排得不盡之前,還是以這種正常的飲食為主,到后期膿排凈了,開始長肉期間,中藥可以加一些補(bǔ)益氣血的藥物來治療,在飲食方面可以多吃一些大棗,或者是多吃一些含有膠原蛋白比較豐富的一些食物,比如豬蹄、豬皮、蹄筋,動物的這種皮可以增加膠原蛋白,促進(jìn)的創(chuàng)面愈合。