肛腸外科 | 副主任醫(yī)師
李薇，副主任醫(yī)師，從事肛腸科的臨床、科研和教學(xué)工作多年。
肛周膿腫引流以后，一般大概2到3個(gè)月的時(shí)間炎癥已經(jīng)局限了，我們可以摸到有一條硬條索的管道，跟肛門相通的，一般可以判斷形成肛瘺了，同時(shí)可以結(jié)合一些檢查，比如肛門局部的B超，還有瘺管的造影，還有探針的探查，其可以判斷形成肛瘺。
肛瘺的初期癥狀首先就是肛門部的一個(gè)腫痛，這是肛周膿腫最早期的表現(xiàn)，局部紅腫熱痛的表現(xiàn)，或者肛門局部的墜脹，當(dāng)那個(gè)膿腫破潰以后慢慢會(huì)形成這種流膿，最早期可以表現(xiàn)為這種膿量的比較黃、比較稠、還比較多，到后期慢慢膿量就會(huì)減少，然后比較稀薄，并且肛門外可以看到一個(gè)外口，這個(gè)口是經(jīng)常是不閉合的，如果這個(gè)外口閉合，局部會(huì)再次出現(xiàn)腫痛，同時(shí)由于這種分泌物的刺激，肛門部可以出現(xiàn)一些潮濕的瘙癢的表現(xiàn)。
肛瘺還是主張手術(shù)治療，如果沒有這種手術(shù)的指征、不能做手術(shù)的情況下，可以進(jìn)行一個(gè)保守的治療，通過局部的中藥的熏洗，用一些地榆、紅藤、馬齒莧、花椒這一類的藥，或者芒硝通過局部的外洗，來減輕一下這種炎癥的癥狀，同時(shí)肛門內(nèi)可以撒上一些栓劑和肛門表面涂一些痔瘡的軟膏，可以緩解癥狀就行了，對于這種急性期，比如膿量比較多，局部癥狀比較重的情況下可以加用一些抗生素。