心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
沈愛東,女,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院,心血管中心,主任醫(yī)師,副教授。
心血管病的預(yù)防主要是預(yù)防冠心病,冠心病的預(yù)防要一定從預(yù)防危險因素抓起,危險因素已經(jīng)很熟悉了,天天報紙廣播很多三高、高血壓、高血糖、高血脂,所以對于這種三高的預(yù)防對于三高的治療是第一位的,心血管病的預(yù)防另外其他的危險因素包括吸煙,所以對于有心血管病的家族遺傳史的病人有高危的病人一定要注意戒煙,還有就是生活方式不正常,比如 久坐不動的生活方式也是產(chǎn)生心血管病的一種危險因素,還有是精神高度的緊張得不到休息這也是心血管病的危險因素,所以要從這些方面進行一個總體的控制。
患有心血管疾病的患者就看心功能的情況,根據(jù)心功能不同可以選擇一個運動不同的級別的運動,比如心功能分級可以分為4級,心功能1級、2級、3級、4級,1級就是日??梢哉5纳?,所以對于這部分病人應(yīng)該運動沒有問題,2級就是重體力勞動以后會出現(xiàn)一些輕微的癥狀,對于這部分病人我們要選擇一個適當(dāng)?shù)捏w力活動,運動第3級就是輕體力活動就會產(chǎn)生一些癥狀,這部分病人可以給他在醫(yī)院進行指導(dǎo)監(jiān)護下讓他進行一些這種有氧的運動,對于心功能4級,是所謂心功能4級就是休息的時候就會產(chǎn)生一些癥狀,這部分病人就暫時的不能運動,待心功能改善以后再進行一些康復(fù)的運動。
心律失常是一個比較大的概念,包括一個慢的心律失常就緩慢性心律失常心跳比較慢,還包括一些比較快速的心律失常比如心跳比較快,對于心跳慢的病人可能出現(xiàn)一些心源性腦供血不足的癥狀,比如表現(xiàn)為頭暈、眼前發(fā)黑甚至出現(xiàn)暈厥,對于一些心跳比較快的心律失常那可能出現(xiàn)心慌、心悸甚至出現(xiàn)抖動不能平臥、坐立不安的癥狀,所以根據(jù)心律失常的不同類型癥狀也是不一樣的,一定要發(fā)現(xiàn)心律失常,第一找原因針對原發(fā)病要進行治療,第二如果不能原發(fā)病治療以后,還有心律失常可以緩慢心律失常有起搏器的治療,快速心律失常有射頻的治療,還有結(jié)合藥物治療等等。