呼吸內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)士及碩士學(xué)位,首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院,呼吸科,副主任醫(yī)師。
容易患哮喘的職業(yè)人群如下: 哮喘是一個遺傳性的疾病,但也受很多外界環(huán)境因素的影響。 一般在容易患哮喘的職業(yè)中,接觸揮發(fā)性的物體、氣體,患者容易發(fā)病,還有種植業(yè)也會引發(fā)哮喘的發(fā)病。 其次,一些接觸油漆類的揮發(fā)性氣體的職業(yè),也容易出現(xiàn)哮喘的發(fā)作,包括接觸粉塵,都是作為外界刺激的因素,可以誘發(fā)哮喘的發(fā)作。 所以,外界因素有很多,很多人有不同的敏感的因素,可能是接觸不同的東西,會導(dǎo)致哮喘的發(fā)作。
高危因素就是吸煙還有環(huán)境的情況,對于慢阻肺的患者,一定要戒煙的一個健康教育,對于這部分患者有一個戒煙的指導(dǎo)的醫(yī)療過程。周圍的環(huán)境也有很大的影響,有一批慢阻肺的患者,因為環(huán)境的改變,譬如霧霾的天氣或者是一些氣侯方面劇烈的改變,導(dǎo)致了他慢阻肺急性加重的情況,所以改善大氣污染、改善我們周圍的環(huán)境,對于慢阻肺的預(yù)防是有很大的益處的。
慢性阻塞性肺疾病通過良好的治療預(yù)后還是不錯的。預(yù)后實際上受很多因素的影響,比如這個病人年齡的情況、基礎(chǔ)肺的狀態(tài)、肺功能的基礎(chǔ),還有這個患者有沒有相對的合并癥。如果這個病人肺功能受損并不嚴(yán)重,那病人的預(yù)后都相對來說時間都很長,而且預(yù)后相對比較好,那如果肺功能很差到4級的狀態(tài),可能就是在休息狀態(tài)的時候呼吸困難不是很明顯,稍事活動就可能出現(xiàn)呼吸困難,所以這部分病人預(yù)后可能就會差一些。對于這部分病人我們經(jīng)過藥物規(guī)律的吸入,控制他的一些合并癥的情況,他預(yù)后相對來說還是比較良好的。
如果病人表現(xiàn)是咳嗽、咳痰然后喘息的情況,我們咳嗽可以用一些對癥的止咳藥物,咳痰的話有一些化痰的藥物。如果是感染引發(fā)的,可以用抗感染的一些藥物?;颊呤菍儆谟袣獾蜡d攣的情況的話,用支氣管擴(kuò)張的藥物。是慢性炎癥的情況或者炎癥在急性加重的時候,這個時候用一些吸入的激素或者全身的應(yīng)用激素來緩解炎癥的情況。所以慢阻肺治療的藥物,大部分 應(yīng)用一些吸入藥物進(jìn)行治療,吸入藥物治療主要針對慢阻肺最主要的癥狀,就是所謂氣道阻塞還有一些慢性炎癥。