針灸科 | 主任中醫(yī)師
焦乃軍,針灸科主任,教授。 1993.8—1995. 10 非洲蘇丹中國醫(yī)療隊(duì)針灸、2000.8—2001.9 香港大學(xué)中醫(yī)學(xué)院針灸臨床及教學(xué)、2005.10—2005.12 香港中醫(yī)藥科技學(xué)院針灸教學(xué)、2007.5—2009.5 瑞士瑞中醫(yī)療中心針灸臨床及教學(xué)。
面癱有非常多的治療方式,我們常見的就是針灸、中藥、西藥一部分的西藥,還有什么穴位的按摩,什么口腔內(nèi)的劃格非常多的,就是說因?yàn)檫@個病在很多年以前就有了,就說我們傳統(tǒng)的治療方式非常多,但是現(xiàn)在隨著社會的進(jìn)步得面癱人比較多,而且現(xiàn)在像我們科已經(jīng)成一種規(guī)范化的治療,就是以針灸為主,配合中藥 ,配合一部分的營養(yǎng)神經(jīng)的,就是說興奮神經(jīng)的藥物來治療效果非常好,我剛才說了早期的治療非常重要,所以說不論哪一種方式,早期的規(guī)范化治療對面癱有非常好的效果,所以說我們說在治療的過程中一定要早期注意規(guī)范化,就是包括了針灸中藥,適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)神經(jīng)的,抗病毒的這種治療非常好,而且現(xiàn)在我不太主張,選擇什么膏藥貼敷,因?yàn)槊姘c就是一種五官端正不端正的問題,如果你選擇那種對皮膚有損傷的,那種膏藥的貼敷形成的那種五官不端正。
在面癱的治療有很多方式,實(shí)際上我們有時(shí)候有一些情況下推拿也可以治療面癱,因?yàn)橹嗅t(yī)有幾種治療方式,一種是中藥的治療方式,一種是針灸的治療方式,一種是推拿的治療方式,就是說中藥的治療方式,主要是調(diào)理臟腑為主的,針灸的治療方式是以疏通經(jīng)絡(luò) 就說以經(jīng)絡(luò)為主的,而推拿的治療方式是以皮部和經(jīng)筋為主的,面癱表現(xiàn)肌肉的遲緩,經(jīng)脈的失養(yǎng)、肌肉的遲緩,所以我們說推拿他選擇的,也是皮部經(jīng)筋、經(jīng)絡(luò),通過他的推、拿 、按、摩、揉不同的方式也是可以治療面癱的,這就是對一些非??謶轴樉牡娜耍瑢蛘咭恍┚褪遣荒芸刂频?,一些小孩子得面癱的情況下,在這種情況下,我們有時(shí)候也可以選擇推拿治療面癱,推拿治療面癱的機(jī)理就是由于皮部疏通皮部的經(jīng)絡(luò),疏通面部的肌肉可以改善面癱,促使面癱愈合。
針灸治療面癱效果非常好,是唯一一個就是說我們能看到就是說疾病的變化,而病人也能感覺到變化的,就是說兩個都能看到的一個疾病,就像我們說面癱的在恢復(fù)的過程中呢,我們就是說病人他會逐漸地感覺到眼能擠住了,嘴不太漏水了,而我們醫(yī)生也能觀察到將他擠眼、閉嘴、鼓氣的時(shí)候都能有很好的變化,通常情況下面癱的治療是一個過程,一般情況下恢復(fù)的有長有短,短的七天左右有的就恢復(fù)了,而長的可能就是給病情時(shí)間有關(guān),給她早期治療規(guī)范不規(guī)范有一定的關(guān)系,如果治療規(guī)范、病情比較輕的話十天左右就可以恢復(fù),有的是20多天左右,但是如果它有病毒感染的情況下的時(shí)候,就是說特別有帶狀皰疹出現(xiàn)的情況下的時(shí)候,特別耳朵有皰疹出來的,像這種情況下恢復(fù)的可能會慢一些,最長的就是還有5%的就是恢復(fù)不了的,我們常見的有5%到10%左右的人是恢復(fù)不了的,這是臨床上比較常見的。
在治療面癱的過程中,主要穴位:一、是足陽胃經(jīng)和手陽明大腸經(jīng)的穴位,我們中醫(yī)有一句話叫經(jīng)脈所過主治所及,因?yàn)槊姘c是在面部出現(xiàn)的疾病,所以說我們要選擇面部的一些穴位,這些穴位包括陽白、太陽、四白、下關(guān)、地倉、頰車、迎香,但是治療面癱由于還有一種就是說遠(yuǎn)端選穴,需要面口合谷收,我們要選擇合谷,還有就說足厥陰肝經(jīng)的穴位太沖 由于有些病的恢復(fù)呢,就是說長期的得病有氣虛血瘀的表現(xiàn),我們要選擇足三里 氣海,還有一些就是說當(dāng)出現(xiàn)比較疼痛的時(shí)候,我們有熱度的時(shí)候,我們小的曲池這些方式都是我們在治療過程中常選的一些穴位,但是在治療的過程中,還有一些就是說我們說還要在八卦選擇的一些經(jīng)筋的部位,也要選擇一些穴位治療,這就是包括額部的頰部的這些穴位。
面癱形成的機(jī)理是由于正氣不足、絡(luò)脈空虛、風(fēng)邪入中經(jīng)絡(luò)、痹阻經(jīng)脈,經(jīng)脈遲緩不榮、肌肉弛緩不收,出現(xiàn)的口歪嘴不能閉合而形成的,而針灸有扶正祛邪、調(diào)和陰陽、疏通經(jīng)絡(luò)的作用,通過選穴和經(jīng)絡(luò)的調(diào)配可以治療面癱,而治療的過程中因?yàn)槊姘c的原因不同,我們選擇的穴位和經(jīng)絡(luò)也是不同的,在后期的治療過程中還需要配合飲食調(diào)理。就是說面癱的按摩都會達(dá)到一個很好的作用,最近幾年的研究來說針灸治療面癱是個非常好的治療方法,是所有的就是說中醫(yī)院的優(yōu)勢病種,在這個治療的過程中出現(xiàn)了有針刺、艾灸,還有就是說穴位按摩不同的方法可以達(dá)到提前恢復(fù)的作用,所以我們說在治療的過程中出現(xiàn)的治療方式比較好。