針灸科 | 主任中醫(yī)師
焦乃軍，針灸科主任，教授。 1993.8—1995. 10 非洲蘇丹中國醫(yī)療隊針灸、2000.8—2001.9 香港大學(xué)中醫(yī)學(xué)院針灸臨床及教學(xué)、2005.10—2005.12 香港中醫(yī)藥科技學(xué)院針灸教學(xué)、2007.5—2009.5 瑞士瑞中醫(yī)療中心針灸臨床及教學(xué)。
針灸治療肩周炎通常選的也是以局部選穴為主，像我們常見的風(fēng)池、肩外腧、肩中腧、肩貞 臂臑、曲池、外關(guān)、手三里、合谷，另外一個就是我們說肩周炎最常用的穴位一個條口，就是我們在下邊，這是中醫(yī)講辨證取穴的一個條口穴就是在腿下邊 ，還有一個就是我們有時候配合陽陵泉和外觀治療肩周炎效果也非常好，但是在選穴的過程中一定要就是通常層面都是風(fēng)寒痹阻的，所以我們說選穴只是一方面，我們手法的時候，在用手法治療的過程中一定要就是說以補的手法，以通的手法為主，就是采用提插捻轉(zhuǎn)以補以通為主，因為松、通、順、就是我們在提插捻轉(zhuǎn)的過程中，叫他的肌肉感覺到一種順暢。
肩周炎是一種就是針灸科的常見病多發(fā)病，它主要表現(xiàn)的是一些就是說肩關(guān)節(jié)的外展外旋的受限，就是說肩關(guān)節(jié)功能活動受限，最常見的都是一些女性，就說50歲左右，我們叫50肩、凍結(jié)肩、冷凝肩，但是這個病發(fā)展比較緩慢，我們針灸治療通常情況下就是以局部的選穴，加上溫灸的作用，就是我們說針上選一些穴位，肩三針選一些穴位以后把那個針上套一些艾條，點燃以后出現(xiàn)溫針的作用，另外一個在治療的過程中，還要注意保暖，不能過度的，有些在肩周炎的治療過程中過度的牽拉可能會加重肩周炎的病情，而針灸在治療的過程中不會損害那個肌纖維的那種過程，所以我們通過針灸的疏通經(jīng)絡(luò)的作用，改善肩關(guān)節(jié)周圍局部的精氣，就是肩周的疼痛減輕，活動逐漸增大，肩周炎的過程還有一個就是鍛煉的過程，結(jié)果自主鍛煉的過程，僅靠治療是不夠的，一定要有自主鍛煉的過程。
面肌痙攣呢是一個以臨床表現(xiàn)為主的一個癥狀，通常它有幾種因素可能引起來的，我們以眼眼周圍的肌肉的抖動或者口角周圍的抖動為主要表現(xiàn)的疾病，像這種疾病出現(xiàn)的原因可能是臉部有外傷的，面部被撞擊過或者被擊打過，還有就是摔倒了，把臉上挫傷了這種，早期的這種挫傷引起的，后期的這個肌肉的一個萎縮導(dǎo)致的面肌痙攣，還有一種就是由于面癱后期以后有一些肌肉萎縮，他也可以表現(xiàn)的那個肌肉的抖動、顫抖，還有就是有些大腦周圍的占位性病變或者是血管性的占位性病變引起的肌肉抖動，這種抖動的治療就是引起的面肌痙攣，所以說我們在臨床診斷的過程中一定要分清這幾種因素，特別是有占位性病變的這些因素，一定要考慮到，如果不考慮到的話可能會引起一些重大的疾病。
面癱有非常多的治療方式，我們常見的就是針灸、中藥、西藥一部分的西藥，還有什么穴位的按摩，什么口腔內(nèi)的劃格非常多的，就是說因為這個病在很多年以前就有了，就說我們傳統(tǒng)的治療方式非常多，但是現(xiàn)在隨著社會的進(jìn)步得面癱人比較多，而且現(xiàn)在像我們科已經(jīng)成一種規(guī)范化的治療，就是以針灸為主，配合中藥 ，配合一部分的營養(yǎng)神經(jīng)的，就是說興奮神經(jīng)的藥物來治療效果非常好，我剛才說了早期的治療非常重要，所以說不論哪一種方式，早期的規(guī)范化治療對面癱有非常好的效果，所以說我們說在治療的過程中一定要早期注意規(guī)范化，就是包括了針灸中藥，適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)神經(jīng)的，抗病毒的這種治療非常好，而且現(xiàn)在我不太主張，選擇什么膏藥貼敷，因為面癱就是一種五官端正不端正的問題，如果你選擇那種對皮膚有損傷的，那種膏藥的貼敷形成的那種五官不端正。
在面癱的治療有很多方式，實際上我們有時候有一些情況下推拿也可以治療面癱，因為中醫(yī)有幾種治療方式，一種是中藥的治療方式，一種是針灸的治療方式，一種是推拿的治療方式，就是說中藥的治療方式，主要是調(diào)理臟腑為主的，針灸的治療方式是以疏通經(jīng)絡(luò) 就說以經(jīng)絡(luò)為主的，而推拿的治療方式是以皮部和經(jīng)筋為主的，面癱表現(xiàn)肌肉的遲緩，經(jīng)脈的失養(yǎng)、肌肉的遲緩，所以我們說推拿他選擇的，也是皮部經(jīng)筋、經(jīng)絡(luò)，通過他的推、拿 、按、摩、揉不同的方式也是可以治療面癱的，這就是對一些非?？謶轴樉牡娜耍瑢蛘咭恍┚褪遣荒芸刂频?，一些小孩子得面癱的情況下，在這種情況下，我們有時候也可以選擇推拿治療面癱，推拿治療面癱的機理就是由于皮部疏通皮部的經(jīng)絡(luò)，疏通面部的肌肉可以改善面癱，促使面癱愈合。