婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
主要方向是婦科腫瘤，從事婦產(chǎn)科臨床一線工作二十余年，熟練掌握婦科常見病、多發(fā)病的診斷與處理。尤其對(duì)婦科三大腫瘤(宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌)的診斷，手術(shù)治療(包括開腹及微創(chuàng)手術(shù))、放化療積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。對(duì)普通婦科微創(chuàng)宮腹腔鏡及開腹手術(shù)，計(jì)劃生育手術(shù)，技術(shù)嫻熟;在婦科疑難病癥診治及危重癥搶救方面有深刻體會(huì)。已獲得CSCCP頒發(fā)的中國(guó)北京/英國(guó)惠丁頓陰道鏡培訓(xùn)證書，長(zhǎng)期開展宮頸癌前病變篩查。
一般來講，做陰道鏡不會(huì)大量出血的。首先陰道鏡是在醋酸的作用下，看有沒有醋排反映，之后再給涂上絡(luò)合碘，看著色情況，通過這兩個(gè)一起來給定位哪個(gè)地方應(yīng)該去組織活檢。其實(shí)陰道鏡是個(gè)放大作用，會(huì)看到哪些地方有異形血管，一般避開取一點(diǎn)組織，如果說陰道鏡導(dǎo)致出血很多，完全可以通過壓迫止血。
直接做陰道鏡篩查宮頸癌是不對(duì)的，因?yàn)檫@樣是浪費(fèi)資源，而且陰道鏡的醫(yī)師的培養(yǎng)也是有過程的，并且對(duì)患者也是一個(gè)損害，要進(jìn)行醋酸的涂抹、絡(luò)合碘的涂抹，甚至還有活檢什么的。TCT、HPV篩查以后會(huì)指導(dǎo)陰道鏡醫(yī)師如何去取材，去判斷有沒有病變，所以不要想走捷徑，正常的篩查應(yīng)該是先做TCT加HPV的聯(lián)合檢測(cè)，如果有問題再進(jìn)行陰道鏡的檢查。
宮頸癌最早的分期有過零期，然后才是一期二期。零期就是宮頸癌細(xì)胞還沒有完全突破，就在原位這一塊；往下就是1A期，宮頸癌細(xì)胞的侵潤(rùn)的深度是小于3毫米，寬度是小于7毫米；如果是在3毫米到5毫米之間的深度，寬度仍然是小于7毫米的，就叫做1AR期；如果深度超過了5毫米，寬度還在7毫米，是1BE期。這樣慢慢發(fā)展下去，宮頸癌就分為一期二期還有三期，二期一般到了宮膀，三期一般到了盆壁。