神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院,老年病區(qū)主任,副主任醫(yī)師。
精神分裂癥的病人,有相當(dāng)一部分是沒(méi)有自制力的,他對(duì)自己的疾病沒(méi)有一個(gè)比較深刻以及正確的認(rèn)識(shí),所以這也是阻礙病人堅(jiān)持治療的一個(gè)很重要的因素。對(duì)于這一類的病人,我們經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療以后,讓他堅(jiān)持服藥,是一個(gè)很棘手的問(wèn)題。作為家屬來(lái)說(shuō),一定要加強(qiáng)看護(hù),督促病人去按時(shí)按量的服藥,定期復(fù)診,這個(gè)非常重要。我們建議家屬協(xié)助病人將藥品進(jìn)行分裝,并做一些提醒的標(biāo)記;第二,我們?cè)谂R床上都是開(kāi)展有些藥物濃度的監(jiān)測(cè),也可監(jiān)測(cè)病人是否按時(shí)服藥;第三,作為家屬,要及時(shí)追蹤這個(gè)患者的不適,及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行調(diào)整;第四,我們可以考慮長(zhǎng)效針劑,可以代替一段時(shí)間的口服用藥相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較方便的,對(duì)病人來(lái)說(shuō),也是增加患者服藥依從性的一個(gè)手段。
對(duì)于預(yù)防精神分裂癥復(fù)發(fā),在對(duì)于這種緩解期的精神分裂癥來(lái)說(shuō),我們一旦確診是精神分裂癥,那么它的藥物治療可能是一個(gè)相對(duì)比較長(zhǎng)期的一個(gè)過(guò)程,堅(jiān)持治療對(duì)病人來(lái)說(shuō),是預(yù)防復(fù)發(fā)非常有利的一個(gè)手段。第二,很多病人可能存在不良的人格特點(diǎn),就是應(yīng)激能力比較差,在緩解期的時(shí)候,對(duì)病人進(jìn)行長(zhǎng)期有效的心理治療其實(shí)也是非常重要的。第三,精神分裂癥的康復(fù)治療,包括對(duì)病人社會(huì)功能的訓(xùn)練,就是人際關(guān)系的一些訓(xùn)練,對(duì)病人來(lái)說(shuō)都是非常重要的預(yù)防復(fù)發(fā)的手段。
精神分裂癥,首先它是屬于精神障礙中叫重性精神障礙的一種,這種疾病它之所以重,是因?yàn)槟壳皝?lái)說(shuō)它的病因不明,治療相對(duì)來(lái)說(shuō)比較困難,這是一個(gè)很難被治愈的疾病,對(duì)于大多數(shù)病人來(lái)說(shuō),我們的治療目標(biāo),也是控制臨床癥狀,保證患者的社會(huì)功能,然后預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。