神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院,老年病區(qū)主任,副主任醫(yī)師。
對(duì)于這種失眠的病人,必要的時(shí)候,我們需要給他使用一定的助眠藥物,那么現(xiàn)在臨床上,我們常用的助眠藥物,主要包括兩大類:一類就是安定類的助眠藥物,那么另外一類就是非安定類的助眠藥物,它這種成癮性、依賴性小,然后不良反應(yīng)比較輕,所以現(xiàn)在已經(jīng)成為臨床上主流的治療藥物。從治療原則上講,我們對(duì)于睡眠藥我們采取的多數(shù)情況下,是按需給藥,必要時(shí)候給藥。
睡眠障礙是一種疾病,病人會(huì)有睡眠障礙的臨床表現(xiàn),那么我們常見的睡眠障礙,一個(gè)是睡眠量的不夠,病人可能會(huì)出現(xiàn)早醒、睡眠時(shí)間短、入睡困難;第二,病人的睡眠質(zhì)量會(huì)有問題,睡眠感缺乏、睡眠比較淺、多夢(mèng)等等;第三,長(zhǎng)時(shí)間失眠,大多數(shù)的診斷標(biāo)準(zhǔn),都認(rèn)為可能在一個(gè)月里,大多數(shù)時(shí)候有失眠的癥狀,才會(huì)考慮睡眠障礙;第四,失眠的癥狀影響到社會(huì)功能,這個(gè)也是我們判斷,病人有睡眠障礙最重要的一點(diǎn)。
作為家屬來說,對(duì)患者一定要多關(guān)心、多鼓勵(lì),避免不良心理刺激。一旦發(fā)現(xiàn)焦慮癥病人,一定要及時(shí)去就醫(yī),疾病患者的家屬的心理支持和幫助是非常重要的。當(dāng)病人疾病發(fā)作的時(shí)候,一定要認(rèn)識(shí)到這是一種疾病,而不是病人說故意裝的,曾經(jīng)有一個(gè)這樣的患者,家屬說這個(gè)病人,這么多年一直都是這個(gè)樣子,一發(fā)作的時(shí)候,老是擔(dān)心覺得自己得了心臟病,實(shí)際上每次到了醫(yī)院以后,并沒有發(fā)現(xiàn)這個(gè)問題,因此家屬非常的不理解,采取這種敵對(duì)、批評(píng)、指責(zé)的態(tài)度,這個(gè)實(shí)際上對(duì)病人來說,是非常不利的,因?yàn)樽鳛榻箲]癥來說,本身它是一種常見的精神疾病,病人是很痛苦的,他是需要治療和干預(yù)的,所以家屬來說,理解、支持是非常重要的。
焦慮癥屬于神經(jīng)癥的范疇,對(duì)于急性焦慮,它本身來說有一定的自愈性,也就是說它可能不經(jīng)過治療,病人過幾分鐘急性焦慮也會(huì)緩解,所以我們經(jīng)常會(huì)在綜合醫(yī)院的急診看到這樣的病人:在夜間,病人突然感覺到心慌、胸悶、憋氣,擔(dān)心自己得了心臟病了,然后急診,送到醫(yī)院急診以后,癥狀又自行緩解了,其實(shí)這一類病人可能往往就是一個(gè)急性焦慮癥的患者。