產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
1991年8月 畢業(yè)于南京鐵道醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)為東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院)醫(yī)療系,2008年11月 畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理高級(jí)研修班,一直從事婦產(chǎn)科臨床一線工作至今,現(xiàn)任主任醫(yī)師。
胎動(dòng)的減少是提示胎兒宮內(nèi)缺氧的早期表現(xiàn),它早于胎心的一個(gè)變化,如果一個(gè)孕婦發(fā)現(xiàn)她的胎動(dòng)減少或消失,一定要第一時(shí)間上醫(yī)院,首先要檢查胎心監(jiān)護(hù)。第二要進(jìn)行B超的監(jiān)測(cè),看看胎兒是否安全,如果B超或者胎心監(jiān)護(hù)提示胎兒有異常,必要時(shí)會(huì)及時(shí)終止妊娠。如果我們忽略了胎動(dòng)的一個(gè)異常,可能會(huì)延誤了搶救時(shí)機(jī),出現(xiàn)不可挽回的一個(gè)后果,我們胎動(dòng)通常是12小時(shí)要大于30次,如果你的胎動(dòng)在12小時(shí)還不到10次,你一定要及時(shí)上醫(yī)院就診,如果胎動(dòng)12小時(shí),在24到30次之間我們一定要警惕,加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。如果胎動(dòng)恢復(fù)正常,提示胎兒應(yīng)該說比較安全,如果胎動(dòng)進(jìn)一步減少甚至消失了,那提示胎兒在宮內(nèi)處于一個(gè)極度危險(xiǎn)的狀態(tài)。
孕期的胎動(dòng)監(jiān)測(cè)是非常有必要的,我們建議是28周以后才監(jiān)測(cè)胎動(dòng),在28周之前監(jiān)測(cè)胎動(dòng)意義不太大,因?yàn)槿绻f在25周你監(jiān)測(cè)胎動(dòng)有異常,醫(yī)生也沒有辦法來干預(yù),胎兒即使給你剖腹產(chǎn)了,胎兒成活率也沒有,所以我們監(jiān)測(cè)胎動(dòng)通常是建議28周以后監(jiān)測(cè)胎動(dòng)。那么怎么監(jiān)測(cè)胎動(dòng)呢?建議孕婦早中晚各數(shù)一個(gè)小時(shí),每個(gè)小時(shí)胎動(dòng)相加乘以4,如果說你12小時(shí)胎動(dòng)大于30次,應(yīng)該說提示胎兒宮內(nèi)比較安全,如果12小時(shí)的胎動(dòng)只有20次,那提醒我們注意,如果12小時(shí)胎動(dòng)小于10次,提示胎兒有危險(xiǎn),這個(gè)時(shí)候我們應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,早期發(fā)現(xiàn)胎兒的情況,如果有異常應(yīng)該及時(shí)終止妊娠。
胎動(dòng)只是胎兒在宮內(nèi)的活動(dòng)的一個(gè)狀態(tài),胎動(dòng)常常提示胎兒在宮內(nèi)的安全程度,平時(shí)我是建議孕婦一定要監(jiān)測(cè)胎動(dòng),尤其是在28周以后,常常胎兒在宮內(nèi)發(fā)育缺氧的情況下,早期表現(xiàn)就是一個(gè)胎動(dòng)的減少甚至消失,所以我們一定要做好胎動(dòng)的監(jiān)測(cè),胎動(dòng)的表現(xiàn)各不相同,有的表現(xiàn)在局部的小動(dòng),有的是個(gè)翻滾的胎動(dòng),那么有的時(shí)候表現(xiàn)的打嗝的這種狀態(tài),這種情況都是胎動(dòng)的一個(gè)表現(xiàn)。