產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
1991年8月 畢業(yè)于南京鐵道醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)為東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院)醫(yī)療系,2008年11月 畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理高級(jí)研修班,一直從事婦產(chǎn)科臨床一線工作至今,現(xiàn)任主任醫(yī)師。
孕期不是完全禁止性生活。但是有一部分人我不建議她進(jìn)行性生活:第一,如有嚴(yán)重的并發(fā)癥,有孕期的合并癥這些人群是不建議有性生活的;第二,妊娠的時(shí)間也是不一樣的,妊娠的中期胎兒相對(duì)來(lái)說(shuō)比較穩(wěn)定,這個(gè)時(shí)間段如果患者沒(méi)有任何的不適是可以做性生活的,但是早孕期不建議性生活,后三個(gè)月也不建議性生活,如果進(jìn)行性生活可能會(huì)增加早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),36周以后建議禁止性生活,性生活會(huì)增加胎膜早破的風(fēng)險(xiǎn)或者感染的風(fēng)險(xiǎn)。
糖耐量檢查是篩查妊娠期糖尿病的一種方法。妊娠期糖尿病對(duì)母親和胎兒都會(huì)有一定的影響,所以我們?cè)?4周左右要做一個(gè)糖尿病的篩查,讓孕婦口服75克的葡萄糖進(jìn)行檢查,早期發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病,經(jīng)過(guò)我們的干預(yù)對(duì)母兒愈后都是比較好的,所以請(qǐng)大家不用那么緊張。
有幾個(gè)關(guān)鍵時(shí)刻是一定不要忘的,第一個(gè)早孕期懷孕的時(shí)候 七周左右,一定要做一個(gè)B超了解胚胎的發(fā)育。11到14周檢查也是必須要做的,它是了解胎兒的一個(gè)NT的情況。16周左右也是要必須去的,這段時(shí)間我們要做一個(gè)唐氏篩查,了解胎兒的染色體有沒(méi)有異常。20到24周這個(gè)時(shí)間段有一個(gè)篩查畸形的過(guò)程,這種情況我們也不要忘記。24周以后也一定要檢查,但是我不建議間隔的時(shí)間太長(zhǎng)。
第一次孕檢需要把你既往的資料一定要帶到醫(yī)院來(lái),給你的主管醫(yī)生看一看,比如說(shuō)你既往做過(guò)手術(shù)沒(méi)有,是否第一胎妊娠,是否原來(lái)做過(guò)流產(chǎn),這種情況一定要做一個(gè)初步的評(píng)估,因?yàn)椴皇撬械娜硕歼m合懷孕,如果你本身有嚴(yán)重的合并癥,這種情況我們要考慮是否認(rèn)真繼續(xù)下去。如果說(shuō)你的血糖沒(méi)有控制好,我們一定要糾正你的血糖情況,如果你處于一個(gè)高血糖的狀態(tài),胎兒的畸形的發(fā)生率是比較高的。所以你們一定要把你們的病史帶到醫(yī)院,告訴你們的主檢醫(yī)生。
產(chǎn)檢是懷孕以后的常規(guī)檢查。第一次檢查通常是在B超發(fā)現(xiàn)胎兒以后就開(kāi)始,對(duì)你的生命體征進(jìn)行一個(gè)初步的評(píng)估,是否能繼續(xù)妊娠下去,我們要根據(jù)評(píng)估的情況來(lái)決定。第二次產(chǎn)檢通常在11到14周,也就是說(shuō)B超提示NT正常不正常,胎兒的發(fā)育是否正常,以后通常在28周之前是四周檢查一次,28周以后是兩周檢查一次,36周以后通常是要一周檢查一次。