婦科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于上海鐵道醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)上海同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院),從事婦產(chǎn)科醫(yī)療、教學(xué)、科研工作二十年,在婦產(chǎn)科臨床工作中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
產(chǎn)后的宮頸炎大多數(shù)情況下,是因?yàn)楫a(chǎn)傷引起的。會表現(xiàn)惡露有異常的有異味,而且量比較多,并且查體的時候白細(xì)胞比較高,大多數(shù)采用全身用抗生素,產(chǎn)后42天以后復(fù)查,也會發(fā)現(xiàn)在宮頸會出現(xiàn)有充血。那這種情況下,我們可以采取用局部的用藥方式。但是一般情況下,產(chǎn)褥期的宮頸炎,一定要給予積極的治療。
HPV感染食欲宮頸癌有關(guān)的一個病毒,俗稱人乳頭瘤病毒,臨床上常規(guī)分為高危型病毒或者低危型病毒。高危和低危的病毒就在于高危病毒是與宮頸癌有關(guān)的。而低危型病毒感染是與尖銳濕疣和性傳播性疾病有關(guān)的。針對高危型HPV,臨床上對于亞洲女性來說是比較常見的。
針對不同的宮頸炎需要不同的治療,急性宮頸炎一定要做相關(guān)的治療。并且是要求足量足療程來治療,對慢性宮頸炎大多數(shù)是沒有炎癥的,所以臨床上時不需要治療的。但對某些慢性宮頸炎的病人,比如宮頸糜爛面造成的宮頸同房后出血,陰道分泌物的增加,這樣的病人也可以采用物理治療。
不潔性交會導(dǎo)致宮頸炎,因?yàn)椴粷嵭孕袨闀泶罅康牟《?。如臨床上最常見的衣原體的感染,淋球菌的感染它都會引起急性的陰道炎和宮頸炎,病人會短時間接觸后會出現(xiàn)陰道的分泌物增多、膿性的分泌物,甚至有血性的分泌物同房以后會發(fā)生陰道出血。有的時候會有經(jīng)間期的出血的出現(xiàn),甚至有的病人會有外陰的因?yàn)殛幍婪置谖镌龆嘣斐傻臅幉康拇碳斐赏怅庰W、水腫,這樣的病人來急性就診的就會比較多這些都是有不潔性行為來引起的。
宮頸炎常常與盆腔炎是相伴的,因?yàn)閷m頸的炎癥引起宮頸炎的原因衣原體、淋球菌、支原體,大多數(shù)都通過宮頸粘膜也會上傳到子宮內(nèi)膜,甚至進(jìn)入盆腔引起盆腔炎,所以一旦確診要積極治療,以免引起盆腔炎的發(fā)生,但是有的時候盆腔炎也是大多數(shù),由于抵抗力降低病原體的感染,它也是通過上行性感染引起的,所以它一般來說跟宮頸炎是伴發(fā)的,有宮頸炎的病人不見得有盆腔炎,但是有盆腔炎的病人大多數(shù)多少都會伴有慢性宮頸炎的存在,或者是急性宮頸炎的存在。所以臨床上也是要給予積極的治療,特別是針對病因的治療,還有一個急性宮頸炎,一旦確診要給予積極的足量的治療,以免引起慢性盆腔以免引起盆腔炎,甚至慢性盆腔炎的存在,進(jìn)而引起患者的生活質(zhì)量的下降。