兒科綜合 | 主任醫(yī)師
許玉芳、兒一病區(qū)主任、主任醫(yī)師，畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)兒科系，從事兒科臨床工作二十年，曾在北京大學(xué)一附院及廣東省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。曾在市兒童醫(yī)院工作10余年，對消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等各種兒科疾病均有豐富的臨床經(jīng)驗。
急性腎炎在急性期患兒可以出現(xiàn)比較嚴(yán)重的合并癥，一是嚴(yán)重的循環(huán)充血，患兒表現(xiàn)為氣促、心率快、肺部有羅音、頸靜脈怒張、兩肺滿布濕羅音；另一個合并癥是高血壓腦癥，兒童的發(fā)病率比較高，它發(fā)生在腎炎起病的一到兩周之內(nèi)，起病比較急，患兒會出現(xiàn)劇烈的頭痛、頻繁的惡心、嘔吐、視力障礙、嗜睡或者煩躁，如果處理不及時會發(fā)生抽搐，甚至癲癇持續(xù)狀態(tài)；再一個嚴(yán)重的合并癥就是急性腎衰，相當(dāng)一部分會出現(xiàn)不同程度的，少尿型的氮質(zhì)血癥，急性腎衰目前仍然是急性腎炎死亡的最主要的原因。
預(yù)防小兒腎炎最根本的方法是預(yù)防感染，尤其是鏈球菌感染。所以鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)、清潔衛(wèi)生、避免和減少呼吸道及皮膚的感染就可以大大的減少急性腎炎的發(fā)病率，如果一旦發(fā)生了感染，要進(jìn)行及時并徹底的治療，特別是對有患有急性化膿性扁桃體炎，猩紅熱以及膿皰瘡的孩子。如果明確了是a組溶血性鏈球菌感染，就應(yīng)該及時地徹底地用青霉素，及其他敏感的抗生素進(jìn)行治療，并且在感染后1到3周內(nèi)，定期的進(jìn)行尿常規(guī)的檢查，及時病早期的發(fā)現(xiàn)腎炎。