血液內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
長江學(xué)者特聘教授，第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院全軍血液病中心（中華骨髓庫重慶造血干細胞移植中心、重慶市醫(yī)學(xué)重點學(xué)科、重慶市血液內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量控制中心）主任，主任醫(yī)師、教授，博士研究生導(dǎo)師。主要從事“造血干細胞移植”的臨床與基礎(chǔ)研究。
移植后抗宿主病分為兩個：第一個是急性移植物抗宿主病叫做急性GVHD，一個是慢性移植物抗宿主病叫慢性GVHD。急性移植物抗宿主病主要是從三個方面進行檢查，第一個就是看看皮膚上有沒有表現(xiàn)皮疹，更重的就是融合的皮疹或者是水泡或者是壞死。第二個就是看有沒有腹痛和腹瀉，可以根據(jù)腹瀉的量，是否有腸道的出血來判斷急性排斥反應(yīng)的嚴重性。第三個就是肝臟，肝臟轉(zhuǎn)氨酶的升高甚至膽紅素的升高，這都是移植物抗宿主病的表現(xiàn)，所以在檢查急性排斥反應(yīng)里邊通常是用這三個器官的臨床表現(xiàn)和損傷來進行評判的。而對于慢性移植物抗宿主病就非常復(fù)雜了，可以這樣說，除了頭發(fā)以外其他的各個器官組織都可能會受到慢性移植物抗宿主病的攻擊。慢性移植物抗宿主病主要還是由于全身器官組織的纖維化或者抗原抗體沉積所導(dǎo)致的免疫損傷，這樣一個幾率來出現(xiàn)的所以很廣泛。這里會有詳細的國際評分量表來評判慢性GVHD，受累器官的損傷和它的得分，最后通過它的得分來進行診斷和給它進行低中高危的評級，這個是一個相當(dāng)專業(yè)的過程，所以一旦有慢性的GVHD的患者，應(yīng)該到有豐富移植經(jīng)驗的移植中心進行診斷、評估、治療管理，這個相當(dāng)重要，對于疑難病例還會千方百計地去取者的活檢來進行排斥反應(yīng)的診斷，所以活檢這個方面的話也是對診斷非常有幫助的。