康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
代欣言語康復(fù)首席專家、康復(fù)醫(yī)學(xué)碩士、副主任醫(yī)師、門診部主任畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)專業(yè)。
失語癥由于大腦功能受損以后,引起他的語言功能的喪失或者是受損,引起失語癥的原因很多。有腦血管疾病、腦卒中、腦外傷、腦腫瘤、感染性疾病等等。關(guān)于腦卒中所致的失語癥的發(fā)病率,我國有研究資料顯示,大約1/3以上的腦卒中的患者可以出現(xiàn)失語。對于患有高血壓、高血糖、高血脂的這類患者,我們要積極找醫(yī)生治療原發(fā)病,同時我們要保證患者飲食上,是一個低鹽低脂的飲食,盡量避免進(jìn)食辛辣的食物,要控制煙酒、戒煙戒酒。另外還要堅持規(guī)律性的體育鍛煉。這種規(guī)律性的體育鍛煉,一個是可以增強(qiáng)患者的體質(zhì),增強(qiáng)他的抵抗力,同時它還可以緩解疲勞,降低血小板的聚集。最后我們還要保持良好的心態(tài),不良的心態(tài)可以誘發(fā)腦血管痙攣,從而導(dǎo)致腦卒中的發(fā)生。
對于感覺性失語的病人的訓(xùn)練,要比運動性失語要稍微難一些。我們要將他的語言與他的視覺刺激和他的手勢語相結(jié)合進(jìn)行訓(xùn)練。比如說讓患者洗臉,我們可以將毛巾,放在患者的面前,然后端上一盆水,讓患者做出洗臉的動作。患者他不一定理解你說的這個洗臉的意思,但是他可以通過視覺刺激,慢慢從這個邏輯上視覺邏輯上就可以理解你這個洗臉的意思。另外我們也可以通過一些手勢語,讓患者進(jìn)行感知。比如說讓患者吃菜,這個時候我們要做出拿筷子做出吃飯的動作,同樣患者慢慢也會通過視覺刺激,來感知吃飯的意思。
不完全型失語如何治療?對于不完全性失語的病人,這類病人他可以發(fā)出一些簡單的字詞,但是說話是不連貫的,患者常常有詞匯貧乏、講話緩慢、重復(fù)語言等。這個時候我們要給予患者,大量的語言符號的刺激,然后反復(fù)耐心地教,反復(fù)復(fù)述閱讀的故事,練習(xí)靈活性,鍛煉語言的運用技巧。
失語的分類,根據(jù)患者說話的流暢程度,分成非流暢性失語和流暢性失語。那么非流暢性失語,其中聽理解方面比較好的就是運動性失語和經(jīng)皮質(zhì)運動性失語。那么聽理解方面比較差的,就是完全性失語和經(jīng)皮質(zhì)混合性失語。其中復(fù)述能力比較好的,就是經(jīng)皮質(zhì)運動性失語和經(jīng)皮質(zhì)混合性失語。那么復(fù)述能力比較差的,就是運動性失語和完全性失語,對于流暢性失語來說聽理解能力比較差的是感覺性失語和經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語。聽理解能力比較好的就是傳導(dǎo)性失語和命名性失語,其中復(fù)述能力比較差的是命名性失語和傳導(dǎo)性失語。那么復(fù)述能力比較好的呢就是經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語和命名性失語。