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      代欣
      代欣

      康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師

      擅長
      腦卒中所致偏癱、吞咽障礙、失語、構(gòu)音障礙、認(rèn)知障礙的評定與治療;肉毒毒素注射治療各種原因引起的肌肉痙攣。
      醫(yī)生介紹

      代欣言語康復(fù)首席專家、康復(fù)醫(yī)學(xué)碩士、副主任醫(yī)師、門診部主任畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)專業(yè)。

      醫(yī)生視頻
      • 構(gòu)音障礙如何自我訓(xùn)練

        患者可以根據(jù)自己的病情可以自行訓(xùn)練,比如說構(gòu)音器官運動的訓(xùn)練,舌唇運動的訓(xùn)練,可以自己在家對著鏡子做一些舌唇操。另外我們還可以進(jìn)行一下感覺性的刺激,另外我們還可以進(jìn)行一下發(fā)音的訓(xùn)練。另外還可以進(jìn)行減慢語速的訓(xùn)練,這個就可以在節(jié)拍器的作用下來進(jìn)行,語速由慢到快循序漸進(jìn)。還有一個對于有鼻音化的患者,我們還可以進(jìn)行一下,克服鼻音化的訓(xùn)練。訓(xùn)練的時候我們可以采用推掌療法,讓患者雙手放于桌面下,或者是放于桌面上,做一個推掌的動作,然后推掌的同時,讓患者發(fā)a的音,這樣有利于軟腭的抬高。另外我們還可以用引導(dǎo)氣流的方法,主要是延長患者的呼氣訓(xùn)練,可以讓患者吹一些蠟燭、泡泡,吹一些口哨。這樣來引導(dǎo)患者的氣流失語,由口腔呼出。還有就是可以進(jìn)行克服氣息音的訓(xùn)練,氣息音的產(chǎn)生,就是由于聲門關(guān)閉不全引起的。推掌療法,它也是一種很好的訓(xùn)練方法。

      • 如何診斷構(gòu)音障礙

        診斷構(gòu)音障礙,首先我們要了解患者的一個病史,我們要詳細(xì)詢問一下,患者的發(fā)病經(jīng)過。包括他的原發(fā)疾病的發(fā)病的經(jīng)過,另外還要詢問一下患者的既往病史。下一步我們通過臨床的診斷之后,我們根據(jù)臨床的診斷結(jié)果,對患者進(jìn)行一個構(gòu)音方面的檢查。比如說呼吸功能的檢查,喉的檢查,還有構(gòu)音器官運動的檢查??梢宰尰颊咦鲆恍┼僮?、呲牙、咂唇、鼓腮的動作。另外看看他的舌部的力量,舌的運動的協(xié)調(diào)性,靈活性如何。還有看看他的軟腭的抬升,咽喉的運動情況怎么樣,另外看看他的懸雍垂這一塊有沒有異常。

      • 如何改善構(gòu)音障礙的鼻音化

        由于軟腭的上抬閉合不充分引起的,將鼻音以外的音發(fā)成了鼻音。我們訓(xùn)練可以采用推掌療法,比如說讓患者雙手放于桌面,自上而下推掌?;蛘呤请p手放在桌下,自下而上推掌,推的同時,我們可以讓患者發(fā)a的音,其目的就是為了促進(jìn)他軟腭的抬升。另外我們還可以采取引導(dǎo)氣流的方法,比如說讓患者延長患者的呼氣,讓患者做一些吹蠟燭、吹泡泡或者是吹紙條等等這些方法都可以,來改善他的鼻音化。

      • 構(gòu)音障礙康復(fù)評定內(nèi)容有哪些

        構(gòu)音障礙的評定,首先是要觀察一下患者的呼吸情況如何,看看患者的呼吸,我們正常人的呼吸次數(shù)大約是在18到20次左右。另外要觀察一下,患者的喉部的運動情況,看看他的發(fā)音如何,他的音質(zhì)音量有沒有改變。另外我們還要觀察一下,患者的面部是否對稱,有沒有流涎這種狀態(tài)。另外看看這個患者的口唇和舌部的運動情況如何。另外再觀察一下患者的這個腭弓的高度是否一致,左右是否對稱,還有軟腭的上抬情況如何。另外可以讓患者做一些鼓腮的動作,看看有沒有鼻漏氣這種狀況的發(fā)生。最后我們還要觀察一下,患者的這個反射的情況。

      • 構(gòu)音障礙和失語的區(qū)別

        失語主要是由于大腦神經(jīng)的病變而引起的語言功能的喪失 或者是缺損。主要表現(xiàn)在聽理解方面的障礙,語言表達(dá)的障礙,書寫的障礙和計算能力的障礙以及閱讀文字理解方面的障礙。構(gòu)音障礙主要是由于神經(jīng)病變以后,引起構(gòu)音器官的運動不協(xié)調(diào),肌肉收縮無力,言語肌肉的麻痹而引起的一系列癥狀。比如說患者發(fā)音不清,咬字不準(zhǔn),他的音量、韻律、節(jié)律等等都發(fā)生異常,這是構(gòu)音障礙。失語癥的表現(xiàn)主要表現(xiàn)在他的聽理解方面的障礙,比如說患者對于不同程度的,口語理解方面的障礙,表達(dá)方面的障礙。主要表現(xiàn)在患者發(fā)聲比較困難,這里會出現(xiàn)一種隨意表達(dá)和他的刻意說話之間的一個分離。就是說患者隨意表達(dá)出來的意思要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于患者刻意所表達(dá)出來的話。另外還可以出現(xiàn)這種模仿的語言,還有一個就是叫“補完的現(xiàn)象”。其實患者他并不一定理解,你說話的意思,他這種補完表現(xiàn),只是一個自動的反應(yīng)。失語癥的患者還有一種表現(xiàn),就是他這個書寫方面的障礙。構(gòu)音障礙的患者他主要表現(xiàn),發(fā)音不清咬字不清、發(fā)音不準(zhǔn),另外他的韻律和節(jié)律、聲調(diào)都會出現(xiàn)問題。有構(gòu)音障礙的患者,一般都會伴有吞咽障礙。